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【走路不穩或是耳石症 及時手法復位可康復】

60歲的張大媽, 最近走路時總有些顫顫巍巍, 自己也會感到眩暈。 家人帶她在心內科、神經內科檢查一圈後, 並沒有發現問題, 最後被建議來耳鼻喉科檢查, 結果發現張大媽竟然是耳石病。

人的耳朵分外耳、中耳、內耳三個部分, 維持平衡的前庭器官就在內耳部分。 當我們坐在蹺蹺板或者秋千上閉上眼睛後, 依然能感覺到身體的大概位置, 這就是內耳的前庭器官起了作用, 當耳朵出了問題, 尤其是內耳出現問題, 就容易失去平衡感, 走路也容易摔倒。

一般來說, 耳朵問題引起的眩暈和失去平衡感有兩種病,

一種是美尼爾氏病, 這是一種特發性內耳疾病, 表現為反復發作的旋轉性眩暈、聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。 多發生於中、青年人。 另外一種是耳石病, 以中老年人居多, 患此病的人有的不能低頭, 有的不能側臥, 這是因為耳沙離開了原來固有的位置, 造成了眩暈, 影響人的平衡感。

由於影響人體平衡感覺的器官不止有內耳, 所以無法從某種走路姿勢上判定哪個器官出了問題。 專家建議, 當出現走路不穩, 甚至眩暈的情況應先去神經內科、心血管內科等做檢查, 排除這些原因後, 再去耳鼻喉科做進一步檢查。 為了預防內耳前庭出問題, 平時生活中老人應當儘量保持體位姿勢平衡, 尤其起床時不要太猛, 動作儘量輕柔,

動作幅度不能太大。

臨床上有近95%的耳石症患者能通過手法復位康復。 在做這種手法重定前, 專科醫生需要通過一個前庭的變位實驗, 來診斷疾病和確定具體受累部位。 復位時, 患者只需要配合醫生仰臥在床上, 將頭懸於床頭外, 按指令旋轉頭部和身體, 把耳石逐步“驅趕”回原來的位置。

需要注意的是, 手法復位不適合有頸椎病的患者, 以免發生頸椎錯位導致嚴重後果。 對於繼發耳石症的患者, 要積極治療原發病, 如腦血管病變、微循環障礙、中耳炎等, 只有把導致耳石症的原發病徹底改善, 耳石症才不會復發。

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