60歲的張大媽, 最近走路時總有些顫顫巍巍, 自己也會感到眩暈。 家人帶她在心內科、神經內科檢查一圈後, 並沒有發現問題, 最後被建議來耳鼻喉科檢查, 結果發現張大媽竟然是耳石病。
人的耳朵分外耳、中耳、內耳三個部分, 維持平衡的前庭器官就在內耳部分。 當我們坐在蹺蹺板或者秋千上閉上眼睛後, 依然能感覺到身體的大概位置, 這就是內耳的前庭器官起了作用, 當耳朵出了問題, 尤其是內耳出現問題, 就容易失去平衡感, 走路也容易摔倒。
一般來說, 耳朵問題引起的眩暈和失去平衡感有兩種病,
由於影響人體平衡感覺的器官不止有內耳, 所以無法從某種走路姿勢上判定哪個器官出了問題。 專家建議, 當出現走路不穩, 甚至眩暈的情況應先去神經內科、心血管內科等做檢查, 排除這些原因後, 再去耳鼻喉科做進一步檢查。 為了預防內耳前庭出問題, 平時生活中老人應當儘量保持體位姿勢平衡, 尤其起床時不要太猛, 動作儘量輕柔,
臨床上有近95%的耳石症患者能通過手法復位康復。 在做這種手法重定前, 專科醫生需要通過一個前庭的變位實驗, 來診斷疾病和確定具體受累部位。 復位時, 患者只需要配合醫生仰臥在床上, 將頭懸於床頭外, 按指令旋轉頭部和身體, 把耳石逐步“驅趕”回原來的位置。
需要注意的是, 手法復位不適合有頸椎病的患者, 以免發生頸椎錯位導致嚴重後果。 對於繼發耳石症的患者, 要積極治療原發病, 如腦血管病變、微循環障礙、中耳炎等, 只有把導致耳石症的原發病徹底改善, 耳石症才不會復發。