區別使用沉香、降香、檀香

沉香、降香、檀香都屬辛溫芳香理氣藥， 但功效各有所長， 臨床要注意區別使用。

沉香

為瑞香科植物沉香及白木香含有棕黑色樹脂的木材， 經乾燥後加工而成。 其味辛苦， 性溫， 氣味芳香， 歸脾、胃、腎經。

本品質重而降， 能下入丹田暖腎納氣， 芳香辛散， 能行氣止痛；性溫能散裡寒， 為溫中、暖腎、理氣之佳品， 故臨床多用於髒寒氣凝、氣逆諸症。 如肝氣上犯肺胃氣逆喘息， 胸膈不舒， 煩悶不食等症， 常與烏藥、木香、檳榔等藥同用；如脾胃虛寒積冷， 脘腹脹痛， 喜溫惡寒， 呃逆嘔吐， 食欲不振， 肢冷乏力， 大便泄瀉等， 常與附子、乾薑等藥同用；若陰寒較盛，

四肢厥冷， 臍腹冷痛， 痛極欲絕者， 當配伍附子、丁香、麝香等強有力的溫中散寒止痛藥， 以回陽救逆。

沉香即可降逆氣， 又可納腎氣， 對於氣逆喘急， 嘔呃等症均可應用。 如用於腎氣虛寒， 腎不納氣， 症見喘急短氣， 動則喘甚而汗出， 面虛浮， 脈細而無力（如支氣管哮喘）， 常與五味子、蛤蚧、人參、熟地等藥同用；若與側柏葉同用， 臨睡前服用對治療支氣管哮喘有較好的療效；若氣鬱寒凝， 胸膈不舒， 脘腹脹滿， 喘促短氣， 幹嘔煩滿， 咳嗽痰涎等症， 又宜配伍香附， 砂仁、甘草等藥。 對胃寒嘔吐， 呃逆經久不愈者（急慢性胃炎）， 可與白豆蔻、丁香、柿蒂、紫蘇等藥同用。

此外， 本品與肉蓯蓉配伍可用於治療氣虛性便秘；與冬葵子、白頭翁等同用可治療面目浮腫，

小便不暢等症。

降香

為豆科植物降香檀的根部心材。 其性味辛溫， 歸肝脾二經。 本品辛散溫通， 行血分， 散瘀， 止血， 定痛。 臨床多用於外傷瘀血， 血溢及氣滯血瘀胸痹之證。 如治心胃氣痛， 氣滯血瘀胸脅作痛， 常與木香、延胡索、桃仁等藥同用；近年來治療冠心病、心絞痛， 常配伍川芎、紅花、赤芍、丹參等藥；治療跌打損傷， 瘀血疼痛， 又可與乳香、沒藥、血竭等活血祛瘀止痛藥配伍；對於創傷或金瘡出血， 單用研末外敷， 或相配三七及其他止血藥合用。 故本品芳香清冽， 能辟穢化濁， 對於脾胃濕濁不去， 氣機阻滯， 臨床表現為噁心嘔吐， 脘痞腹脹， 苔膩者， 可與藿香、佩蘭、木香等藥同用。

檀香

為檀香科植物的乾燥木質心材。

其味辛香， 性溫， 入脾、肺二經氣分。 兼通陽明。 善理氣滯， 調暢脾肺， 寬胸利膈， 溫散胃寒， 有行氣、散寒、止痛的作用。 適用於脾肺滯氣、氣逆所致的胸膈脹悶， 心腹氣滯疼痛及胃寒冷痛等症。 治胸肺氣鬱， 脹悶不舒， 常與枳殼、瓜蔞皮、蘇梗等行氣寬胸藥同用；若治心腹氣滯疼痛， 可與砂仁、高良薑、烏藥等行氣藥同用；對於寒邪犯胃， 胃脘痛， 嘔吐清水， 可配菖蒲、半夏、丁香等藥；若飲食少進， 噎膈吐食， 還可與茯苓、橘紅、人參同用；近年來， 臨床用本品與蓽茇、延胡索、良薑、冰片等相伍， 名為寬胸丸， 治療胸陽不宣， 心脈痹阻而引起的胸痹痛有效。

綜上三位藥的作用異多同少， 沉香入氣分善下行， 以降氣平逆， 暖腎納氣， 調中止痛為其特長；降香既入氣分，

又入血分， 以通血脈化瘀， 止血消腫定痛為其特長；檀香入氣分， 善上行， 以升脾胃之氣， 利胸膈， 溫胃散寒， 行氣止痛為其特長。