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分娩:拉瑪澤助你一臂之力

生孩子除了要用力外, 放鬆也是很重要的, 它可以幫助產婦分散注意力, 減輕疼痛感。 生產的過程中, 疼痛是必然的, 然而我們卻可以通過放鬆來分散對疼痛的注意力。 只是放鬆是需要學習的, 尤其是面對生產時的疼痛, 如果你在平常沒有加強練習學會放鬆, 那麼在疼痛來臨時, 往往就會慌了心神, 除了喊叫, 腦袋裡都被疼痛給塞滿了。

婦產科主治醫生鄭偉吉建議, 孕媽媽在懷孕期間就要尋找可以讓自己放鬆的方式, 並不斷地練習, 如果真不知有什麼方式的話, 可以試試拉瑪澤呼吸法

拉瑪澤呼吸法除了有一整套生產時的呼吸技巧訓練,

另外還包括了對神經肌肉控制的運動。

那麼, 拉瑪澤真的有效嗎?還記得生物學書上的那個例子嗎?在喂實驗室裡的狗吃東西前, 先搖鈴, 幾次之後, 科學家發現, 只要一搖鈴, 即使不提供食物, 狗也會自動分泌唾液。 這就是形成了條件反射的結果。

拉瑪澤呼吸法所採用的原理也是一樣, 通過孕婦在懷孕期間自主性地練習呼吸放鬆, 等到生產時真正的疼痛來臨, 只要一旁有人提醒注意呼吸, 產婦就能自動地放鬆, 進而轉移注意力, 而減輕生產帶來的疼痛。

也就是說, 這套呼吸法是要練習到非常熟練, 在生產發生疼痛時才能發揮作用, 而不是只在產前上過一兩次“媽媽教室”就可以的。

徐菊容也強調, 現在醫院產房也都鼓勵先生陪產, 通過夫妻在產前一起練習拉瑪澤呼吸法, 以及分娩時共同參與生產過程, 可以增進夫妻的情感。 她提醒, 生孩子並非媽媽一個人的事情, 而不好的生產經驗的印象會停留5~10年, 夫妻吵架時更會被一再拿出來爭執, 所以, 即將做爸爸的丈夫們在這個時候一定要照顧好自己的妻子哦。

拉瑪澤生產呼吸法

在懷孕7個月後開始做

神經肌肉控制運動

孕媽媽訓練自己全身任一肌肉能主動放鬆, 這可以節省媽媽的體力, 幫助順利生產。

做法

1.由准爸爸發出口令“廓清式呼吸”。

孕媽媽這時鼻子用力吸氣, 嘴巴噘起吐氣。

2.孕媽媽練習左手、右腳收縮(用力), 其他地方放鬆。 此時呼吸恢復為平時的呼吸。

准爸爸這時要幫孕媽媽檢查是否真的做到了放鬆。

注:此練習可重複, 每次准爸爸喊“廓清式呼吸”, 媽媽就再訓練其他部位肌肉的放鬆。

【名詞解釋】拉瑪澤呼吸法

這是由法國的婦產科醫生拉瑪澤在1951年研究發明的, 隨後逐漸被推廣至世界各地。 也被稱為心理預防式的分娩準備法。 這種分娩方法, 從懷孕7個月開始一直到分娩, 通過對神經肌肉控制、產前體操及呼吸技巧訓練的學習過程, 有效地讓產婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上, 從而轉移疼痛, 適度放鬆肌肉, 在產痛和分娩過程中能保持鎮定, 達到加快產程並讓嬰兒順利出生的目的。

拉瑪澤呼吸法

呼吸技巧

在第一產程主要是做胸式呼吸(廓清式呼吸),

即淺而慢加速呼吸;到了第二產程, 產婦要用力將孩子生出來, 就得閉氣用力, 即使有換氣動作, 也是短而快速的哈氣。

胸式呼吸

【適用階段】第一產程子宮收縮初期, 此時子宮每5~20分鐘收縮一次, 每次收縮約20秒, 子宮頸在這時開2~3釐米。

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爸爸口令

1.子宮收縮開始

2.廓清式呼吸

3.吸二、二、四è吐二、三、四

吸二、二、四è吐二、三、四

吸二、二、四è吐二、三、四

4.廓清式呼吸

5.子宮收縮結束

媽媽動作

1.全身放鬆

2.眼睛注視一定點

3.由鼻子吸氣, 嘴巴吐氣

4.呼吸速率為每分鐘6~9次, 平穩呼吸, 吸入及呼出量保持均勻

5.產前每天5次, 每次練習1分鐘

淺而慢加速呼吸

【適用階段】第一產程中期, 此階段需時最久, 產婦也最辛苦。 此時子宮每2~4分鐘收縮一次,

每次收縮60秒, 子宮頸在這時開4~8釐米。

爸爸口令

1.子宮收縮開始。

2.廓清式呼吸。

3.吸二、二、四è吐二、三、四

吸二、二è吐二、三

吸二, 吐二

吸、吐、吸、吐…

吸二, 吐二

吸二、二, 吐二、三

吸二、二、四è吐二、三、四

4.廓清式呼吸。

5.子宮收縮結束。

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媽媽動作

1.完全放鬆。

2.眼睛注視一定點。

3.由鼻子吸氣, 嘴巴吐氣。

4.隨子宮收縮之增強而加速呼吸, 隨子宮收縮減慢而減慢呼吸。

5.產前每天5次, 每次練習1分鐘。

淺呼吸

【適用階段】第一產程末期, 子宮每30~90秒收縮一次, 每次持續約90秒, 子宮頸在這時開8~10釐米。 這表示已經要生了, 產婦將移至產臺上。

爸爸口令

1.子宮收縮開始。

2.廓清式呼吸。

3.吸、吐、吸、吐、吸、吐……

4.廓清式呼吸。

5.子宮收縮結束。

媽媽動作

1.完全放鬆。

2.眼睛注視一定點。

3.微張開嘴巴吸吐(發現“哈哈哈”的聲音)。

4.呼吸速度隨子宮收縮強度調整。

5.吸及吐的氣,一樣的量,以免換氣過度。

6.連續4~6個快速吸吐後再大力吐氣,重複至收縮結束。

7.產前每天5次,每次練習1分鐘。

閉氣用力運動

【適用階段】

子宮頸口全開10釐米,此運動在產前3周再練習,不要過度用力。

爸爸口令

1.收縮開始

2.廓清式呼吸

3.吸氣、憋氣、往下用力、用力……吐氣。

4.廓清式呼吸

5.子宮收縮結束

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媽媽動作

1.平躺在地板上,兩腳抬高放在平穩的椅子上或沙發上,臀部儘量靠近椅子或沙發邊緣,兩腿分開,屈膝。這是模擬產婦在產臺上的姿勢。

2.大口吸氣後憋氣、往下用力。

3.下巴向內縮,眼睛看向肚臍。

4.盡可能憋氣20~30秒,吐氣後馬上再憋氣用力直到宮縮結束。

5.產前3周每次練習3~5次,每次2分鐘。

練習前,看這裡

1.無任何懷孕之危險徵象,且胎位正常。

2.需具備生產過程之基本概念。

3.要能持之以恆地練習直到生產時熟練運用。

4.需有一位生產時能夠陪伴在側擔任“發號司令”的家屬,最好是由先生陪伴。

練習時還要注意什麼?

1.集中全力,先生能切實檢查太太做的是否正確,並適時予以鼓勵。

2.夫妻要互相配合,培養彼此間的默契。

3.練習呼吸技巧時,眼睛選擇一個定點注視,思緒也放在那個定點上。

4.等到生產時就能運用平時練習的呼吸技巧及放鬆全身的方法,順利生產。

哈氣運動

【適用階段】

1.在子宮頸口近于完全擴張而有強烈的便意感並想要用力時。此時可用哈氣運動,以避免太用力造成子宮水腫,延遲生產。

2.當胎頭快要娩出時,要避免衝力太大造成會陰撕裂傷。此時醫護人員會說“不要用力”,並教導產婦做哈氣運動。

爸爸口令

不要用力,哈氣。

媽媽動作

1.嘴巴張開,做喘息式的急促呼吸。

2.全身放鬆。

注:雖然用嘴巴吸氣容易造成胃脹,但此階段小孩已經快生出來了,因此哈氣運動不會做太久。

4.呼吸速度隨子宮收縮強度調整。

5.吸及吐的氣,一樣的量,以免換氣過度。

6.連續4~6個快速吸吐後再大力吐氣,重複至收縮結束。

7.產前每天5次,每次練習1分鐘。

閉氣用力運動

【適用階段】

子宮頸口全開10釐米,此運動在產前3周再練習,不要過度用力。

爸爸口令

1.收縮開始

2.廓清式呼吸

3.吸氣、憋氣、往下用力、用力……吐氣。

4.廓清式呼吸

5.子宮收縮結束

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媽媽動作

1.平躺在地板上,兩腳抬高放在平穩的椅子上或沙發上,臀部儘量靠近椅子或沙發邊緣,兩腿分開,屈膝。這是模擬產婦在產臺上的姿勢。

2.大口吸氣後憋氣、往下用力。

3.下巴向內縮,眼睛看向肚臍。

4.盡可能憋氣20~30秒,吐氣後馬上再憋氣用力直到宮縮結束。

5.產前3周每次練習3~5次,每次2分鐘。

練習前,看這裡

1.無任何懷孕之危險徵象,且胎位正常。

2.需具備生產過程之基本概念。

3.要能持之以恆地練習直到生產時熟練運用。

4.需有一位生產時能夠陪伴在側擔任“發號司令”的家屬,最好是由先生陪伴。

練習時還要注意什麼?

1.集中全力,先生能切實檢查太太做的是否正確,並適時予以鼓勵。

2.夫妻要互相配合,培養彼此間的默契。

3.練習呼吸技巧時,眼睛選擇一個定點注視,思緒也放在那個定點上。

4.等到生產時就能運用平時練習的呼吸技巧及放鬆全身的方法,順利生產。

哈氣運動

【適用階段】

1.在子宮頸口近于完全擴張而有強烈的便意感並想要用力時。此時可用哈氣運動,以避免太用力造成子宮水腫,延遲生產。

2.當胎頭快要娩出時,要避免衝力太大造成會陰撕裂傷。此時醫護人員會說“不要用力”,並教導產婦做哈氣運動。

爸爸口令

不要用力,哈氣。

媽媽動作

1.嘴巴張開,做喘息式的急促呼吸。

2.全身放鬆。

注:雖然用嘴巴吸氣容易造成胃脹,但此階段小孩已經快生出來了,因此哈氣運動不會做太久。

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