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肩周炎不同的分期有不同的症狀

肩周炎以肩部疼痛和肩關節活動受限為主要臨床症狀, 可將病程分為3個時期, 每個時期的症狀有所不同。

1.急性期:亦為肩周炎早期, 肩部出現自發性疼痛, 常為慢性持續性疼痛, 但有的患者只出現肩部不適及束縛感。 疼痛多局限於肩關節前外側, 常涉及肩胛區、上臂或前臂, 但有時可延伸至三角肌止點。 聳肩或肩內旋時疼痛加重, 患者不能洗臉梳頭、不能用患肢摸背;以後肩痛迅速加重, 尤以夜間明顯, 患者不敢患側臥位。 因疼痛和肌肉痙攣, 肩關節活動受到一定限制, 以外展和外旋受限最明顯。

肩部外觀正常, 可出現壓痛點, 多位於三角肌附著處、岡上肌附著處、肩峰下滑囊等處。

2.慢性期:肩痛逐漸減輕或消失, 但肩關節攣縮、僵硬逐漸加重, 患者穿衣、梳頭、舉臂均感到困難。 嚴重時肩肱關節活動均消失, 只存在肩胛胸壁關節的活動。 病程長的患者可出現輕度肌肉萎縮, 多見於三角肌、肩胛帶肌。 此期持續時間較長, 通常為2個月。

3.恢復期:肩痛基本消失, 但個別患者可有輕微疼痛。 肩關節活動逐漸增加, 外旋活動首先恢復, 然後為外展和內旋活動。 此期時間的長短與急性期、慢性期時間有關, 前面病程短, 恢復就快。

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