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踝關節扭傷的推拿療法

【概述】

踝關節由脛腓骨下端和距骨構成, 兩側有韌帶加強, 其內側韌帶亦稱三角韌帶, 較堅韌, 外側韌帶比較簿弱。 踝關節扭傷, 多因踝關節過度內翻、外翻造成, 輕者韌帶捩傷或部分撕裂, 重者韌帶完全斷裂, 或伴內外踝的撕脫骨折及脫位。

本病多發生在青壯年人, 因在凹凸不平的路面上行走, 或下臺階、下樓梯踏空, 或跳躍不慎等原因, 使踝關節突然向內或向外翻轉, 內外側副韌帶受到強大的張力作用或向外翻轉, 內外側副韌帶受到強大的張力作用而受損傷, 損傷後踝關節明顯腫脹疼痛, 前下方壓痛,

皮膚可見大片瘀斑, 如伴有撕脫骨折或脫位者, 患者不能行走。

按摩治療踝關節損傷的原則是消腫止痛, 活血化瘀, 松肌解痙。 但在傷後24小時內一般不主張按摩, 以免加重出血。

【按摩療法】

(1)取坐位, 用拇指指腹端按揉患部及其四周, 再自外踝經小腿外側按揉至陽陵泉穴5遍, 以丘墟、懸鐘、陽陵泉穴為重點, 以有酸脹感不度。

(2)患者坐于床上, 患肢屈曲, 一手捏住脛骨前下部, 固定足跟, 另一手握住足前部, 搖動旋轉踝關節3分鐘。

(3)取仰臥位, 一手握其足跟, 一手握其足掌(圖17-19), 用力牽引, 然後再做背伸蹠屈動作, 並搖晃踝關節。

(4)取仰臥位, 左手按壓其踝部, 右手拇指、示(食)指指腹逐個撚足趾(圖17-20), 然後用拇指指腹沿足背直推, 以皮膚微紅為度。

(5)取仰臥位, 用禪推法自局部向四周外推2分鐘。

(6)取仰臥位, 兩下肢伸直, 小腿下墊一棉枕, 足跟呈中立位, 家人立于患肢一側, 用雙手拇指分別置於小腿後下方跟腱兩側, 自上而下均勻直推至跟骨粗隆, 重複進行5遍。

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