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下肢靜脈曲張的鑒別診斷

下肢靜脈曲張系指下肢淺靜脈伸長、迂曲而呈曲張狀態, 多發生于從事持久站立工作、體力活動強度高, 或久坐少動的人。

單純性下肢靜脈曲張以大隱靜脈曲張為多見, 單獨的小隱靜脈曲張較為少見。 主要臨床表現為下z肢沒靜脈擴張、迂曲。 如病程繼續進展, 當交通靜脈瓣膜破壞後可出現踩部輕度腫脹和足現區皮膚營養型變化, 包括皮膚萎縮、脫屑、搔癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結、濕疹和潰瘍形成。

下肢靜脈曲張的鑒別診斷

原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全:各種症狀相對嚴重, 下肢靜脈造影可以鑒別。

下肢深靜脈血栓形成後遺綜合征:淺靜脈擴張是代償性表現。 病史中有下肢深靜脈血栓形成的表現, 鑒別有困難時, 應作下肢靜脈造影檢查。

動靜脈瘺:皮溫升高, 局部有時可們及震頤或有血管雜音, 淺靜脈壓力明顯升高, 靜脈血含氧量增高。 先天性動靜脈痞者, 患肢比健肢長且增粗。

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