鼻咽癌患者在治療後還需要經過很長的一段康復過程, 讓患者做好與疾病打持久戰的準備, 減少恐懼焦慮緊張的不良情緒, 做好精心的護理, 按醫囑進行複查, 配合治療。 因病灶部位比較特殊。 在對鼻咽癌患者的護理過程中應遵循以下幾點:
鼻咽癌患者照射野皮膚護理:
保持照射野皮膚清潔、乾燥, 避免用鹼性肥皂、油膏、化妝品, 防止機械性刺激、摩擦和手抓, 避免熱敷, 局部癢可塗薄荷澱粉, 有輕度滲出或破潰可塗氫地油。
鼻咽癌患者心理護理:
解除患者的精神壓力, 消除緊張、焦慮和恐懼引起的不良後果。
鼻咽癌患者鼻咽腔護理:
保持鼻咽腔清潔, 每日鼻腔沖洗二次, 另外可用0.25%氯黴素眼藥水滴鼻, 氯酮液噴喉、噴口咽每日2~3次
鼻咽癌患者口腔護理:
注意口腔衛生, 用軟毛牙刷刷牙, 並用生理鹽水或朵貝爾氏液瀨口, 最好是三餐飯後、睡前刷牙漱口。 放療前必須潔牙並治療牙疾, 以免放療後局部抵抗力降低, 如拔牙, 會引起廣泛骨壞死。
鼻咽癌患者眼、耳護理:
注意耳、眼的清潔與保護, 可以滴抗感染的眼藥水、四環素、紅黴素眼藥膏等。 眼睛不能閉合時夜間要用紗布遮蓋。
鼻咽出血的護理:
少量涕中帶血時, 局部可用止血;中量出血時,
鼻咽癌患者的飲食護理:
主要是改善患者的營養狀況, 減輕腫瘤本身消耗和放療中消耗, 以保證病人能順利完成放療計畫。 飲食宜均衡, 多吃蔬菜、水果應給少油、清淡、高蛋白、高熱量、高維生素、多鐵。 禁忌煙酒、避免刺激口腔及鼻粘膜。 放療後飲食無味或異味及口腔粘膜反應, 要鼓勵患者進食, 做到少量多餐。 口腔反應嚴重時給予半流質飲食,
鼻咽癌的功能鍛煉護理:
對於因唾液腺損傷而引起的持續性口幹, 咀嚼肌及顳頜關節纖維化引起的張口困難, 頸部關節肌肉纖維化而引起的頸部活動受限等慢性, 遠期的放射性反應, 重點在積極預防, 加強功能鍛煉。
茶漱:每次進食後用溫茶水漱口, 鼓頰與吸允動作交替結合, 充分含漱1-3分鐘, 消除齒縫間的食物殘渣, 達到潔齒, 保持口腔衛生的作用。
叩齒:上下牙齒輕輕叩打或咬牙, 每天2—3次, 每次100下左右, 最後用舌尖舔牙周3—5圈結束。 這樣做可堅固牙齒, 充分鍛煉咀嚼肌, 預防其纖維化。
咽津:經常做吞咽動作, 使津液下嚥, 可刺激唾液分泌, 、濕潤咽喉部, 減輕口舌乾燥, 並能運動舌頭, 牙齒及頰部的肌肉,
鼓腮:閉住口唇向外吹氣, 讓腮部鼓起來, 將雙手大母指放在鼓起來的頰部, 輕輕按摩頰部和顳頜關節, 順時針做, 以防因顳頜關節及其周圍肌肉組織的纖維化而引起的張口困難。
彈舌:微微張開口, 讓舌頭在口腔裡彈動, 通過舌頭在口腔的運動, 鍛煉其靈活性, 預防舌肌發生萎縮而功能退化。
搖頭:可以預防因頸部關節肌肉纖維化而引起的頸部發緊和頸部活動受限。