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燥傷肝腎型秋燥

病因病機:燥久傷及肝腎之陰, 上盛下虛。

證候表現:晝涼夜熱, 或乾咳, 或不咳, 甚則痙厥者。

處方:三甲複脈湯主之, 定風珠亦主之, 專翕大生膏亦主之。

治則治法:腎主五液而惡燥, 或由外感邪氣, 久羈而傷及腎陰, 或不由外感而內傷致燥, 均以培養津液為主。 肝木全賴腎水滋養, 腎水枯竭, 肝斷不能獨治, 所謂乙癸同源, 故肝腎並稱也。

處方:三方由淺入深, 定風濃於複脈, 皆用湯, 從急治。 專翕取乾坤之靜, 多用血肉之品, 熬膏為丸, 從緩治。 蓋下焦深遠, 草木無情, 故用有情緩治。 再暴虛易複者, 則用二湯;久虛難複者,

則用專翕。 專翕之妙, 以下焦喪失皆腥臭脂膏, 即以腥臭脂膏補之, 較之丹溪之知柏地黃, 雲治雷龍之火而安腎燥, 明眼自能辨之。 蓋凡甘能補, 凡苦能瀉, 獨不知苦先入心, 其化以燥乎!再雷龍不能以剛藥直折也, 腎水足則靜, 自能安其專翕之性;腎水虧則動而躁, 因燥而躁也。 善安雷龍者, 莫如專翕, 觀者察之。

處方:三甲複脈湯、定風珠(並見前)。

處方:專翕大生膏(酸甘鹹法)人參(二斤, 無力者以制洋參代之)茯苓(二斤)龜板(一斤, 另熬膠)烏骨雞(一對)鱉甲(一斤, 另熬膠)牡蠣(一斤)鮑魚(二斤)海參(二斤)白芍(二斤)五味子(半斤)萸肉(半斤)羊腰子(八對)豬脊髓(一斤)雞子黃(二十圓)阿膠(二斤)蓮子(二斤)芡實(三斤)熟地黃(三斤)沙苑蒺藜(一斤)白蜜(一斤)枸杞子(一斤,

炒黑)上藥分四銅鍋, (忌鐵器, 攪用銅勺。 )以有情歸有情者二, 無情歸無情者二, 文火細煉三晝夜, 去渣, 再熬六晝夜, 陸續合為一鍋, 煎煉成膏, 末下三膠, 合蜜和勻, 以方中有粉無汁之茯苓、白芍、蓮子、芡實為細末, 合膏為丸。 每服二錢, 漸加至三錢, 日三服, 約一日一兩, 期年為度。 每殞胎必三月, 肝虛而熱者, 加天冬一斤, 桑寄生一斤, 同熬膏, 再加鹿茸二十四兩為末。 (本方以陰生於八, 成於七, 故用三七二十一之奇方, 守陰也。 加方用陽生於七, 成於八, 三八二十四之偶方, 以生胎之陽也。 古法通方多用偶, 守法多用奇, 陰陽互也。 )征按:此集始於銀翹散之清芬, 終於專翕膏之濁臭, 本乎天者親上, 本乎地者親下, 則各從其類也。 後之覽者, 亦可以悟三焦大意矣。

出處:《溫病條辨》·卷三下焦篇(卷)·秋燥(篇)

原文:秋燥七十八、燥久傷及肝腎之陰, 上盛下虛, 晝涼夜熱, 或乾咳, 或不咳, 甚則痙厥者, 三甲複脈湯主之, 定風珠亦主之, 專翕大生膏亦主之。 批:此方不專治前證也, 凡上實下虛, 腎液不足, 及婦人血海枯乾, 八脈傷損等證, 胥可以此治之, 其用宏矣。 腎主五液而惡燥, 或由外感邪氣, 久羈而傷及腎陰, 或不由外感而內傷致燥, 均以培養津液為主。 肝木全賴腎水滋養, 腎水枯竭, 肝斷不能獨治, 所謂乙癸同源, 故肝腎並稱也。 三方由淺入深, 定風濃於複脈, 皆用湯, 從急治。 專翕取乾坤之靜, 多用血肉之品, 熬膏為丸, 從緩治。 蓋下焦深遠, 草木無情, 故用有情緩治。 再暴虛易複者, 則用二湯;久虛難複者,

則用專翕。 專翕之妙, 以下焦喪失皆腥臭脂膏, 即以腥臭脂膏補之, 較之丹溪之知柏地黃, 雲治雷龍之火而安腎燥, 明眼自能辨之。 蓋凡甘能補, 凡苦能瀉, 獨不知苦先入心, 其化以燥乎!再雷龍不能以剛藥直折也, 腎水足則靜, 自能安其專翕之性;腎水虧則動而躁, 因燥而躁也。 善安雷龍者, 莫如專翕, 觀者察之。 三甲複脈湯、定風珠(並見前)專翕大生膏(酸甘鹹法)人參(二斤, 無力者以制洋參代之)茯苓(二斤)龜板(一斤, 另熬膠)烏骨雞(一對)鱉甲(一斤, 另熬膠)牡蠣(一斤)鮑魚(二斤)海參(二斤)白芍(二斤)五味子(半斤)萸肉(半斤)羊腰子(八對)豬脊髓(一斤)雞子黃(二十圓)阿膠(二斤)蓮子(二斤)芡實(三斤)熟地黃(三斤)沙苑蒺藜(一斤)白蜜(一斤)枸杞子(一斤,
炒黑)上藥分四銅鍋, (忌鐵器, 攪用銅勺。 )以有情歸有情者二, 無情歸無情者二, 文火細煉三晝夜, 去渣, 再熬六晝夜, 陸續合為一鍋, 煎煉成膏, 末下三膠, 合蜜和勻, 以方中有粉無汁之茯苓、白芍、蓮子、芡實為細末, 合膏為丸。 每服二錢, 漸加至三錢, 日三服, 約一日一兩, 期年為度。 每殞胎必三月, 肝虛而熱者, 加天冬一斤, 桑寄生一斤, 同熬膏, 再加鹿茸二十四兩為末。 (本方以陰生於八, 成於七, 故用三七二十一之奇方, 守陰也。 加方用陽生於七, 成於八, 三八二十四之偶方, 以生胎之陽也。 古法通方多用偶, 守法多用奇, 陰陽互也。 )征按:此集始於銀翹散之清芬, 終於專翕膏之濁臭, 本乎天者親上, 本乎地者親下, 則各從其類也。 後之覽者, 亦可以悟三焦大意矣。

亦可以悟三焦大意矣。

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