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癌痛莫盲目拒絕鎮痛藥

大約80%晚期癌症患者有劇烈疼痛, 在此階段, 患者身心處於極度的痛苦之中, 相當多的患者不是直接死於癌症, 而是死於嚴重疼痛。 因為劇烈的癌痛會導致心率加快, 血壓、血糖升高, 身體免疫力明顯下降等一系列副作用, 使病人身體垮得更快。

癌痛往往是全方位的, 而較常見的劇烈疼痛部位有胸背部、頭頸、腹腔、盆腔、骨骼和胸部等。 另外, 腫瘤本身可以產生一些激素樣化學物質、壞死組織分解物等, 都可進一步激化各部位的疼痛。 因此, 到後期, 患者經常感到很難精確地描繪出疼痛的部位或性質。

癌痛還常伴有強烈的植物神經異常, 使病人精神和體力都明顯下降。 在所有頑固癌痛的病例中, 都存在“疼痛-失眠-疲乏-疼痛-失眠”這樣的惡性循環, 並引發患者的焦慮和抑鬱。 有統計稱, 慢性疼痛患者抑鬱的發病率在30%~60%之間。

多數患者都面臨全方位的疼痛。 這時, 醫生一般都會建議他們服用嗎啡之類的強效鎮痛藥。 但問題是, 服用嗎啡都會逐漸上癮, 這令許多病人產生抗拒心理, 有不少人情願忍受癌痛的折磨也不願當個無可奈何的“癮君子”。 對此專家表示:畢竟癌魔對人體的摧殘比嗎啡所產生的副作用還要嚴重, 患者應該“兩害相權取其輕”, 不要盲目拒絕服用嗎啡。 因為, 只有解決了最難受的癌痛問題, 才能保障睡眠、提高食欲,

避免患者陷入憂鬱和焦躁的情緒, 這對提高患者後期的生存品質有著重要的意義。

世衛組織推薦嗎啡作為強效藥物來治療癌痛, 主要因為嗎啡在世界上大多數國家和地區都可找到, 而且價格便宜。 另外, 醫學界對嗎啡的藥代動力學和不良反應等方面已充分瞭解, 一旦發生中毒可用納絡酮解毒。 而且, 嗎啡發揮作用時間與半衰期相等, 可隨時增加劑量, 且給藥途徑靈活, 鎮痛作用時間長, 併發症少。

對於腫瘤患者而言, 使用嗎啡解決的不僅僅是“疼痛”問題, 還可以幫助患者改善睡眠、提高食欲、降低憂鬱和焦躁、增強身體的抵抗力, 從而提高患者的生活品質, 同時再輔助於相關的積極治療, 可以幫助患者達到長期帶瘤生存的目的。

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