孫××， 女， 56歲。 胃脘疼痛， 猶如針刺， 脹滿不舒， 納穀減少， 噯氣頻作， 嘈雜曰苦， 大便帶溏， 曾有便血一次。 病經數載， 漸見消瘦乏力。 脈象弦細， 苔薄， 舌質紫暗。 胃液分析， 各項指標均低於正常。 纖維胃鏡檢查， 診斷為慢性淺表性胃炎伴局限性萎縮。 病理見腸腺化生Ⅱ級。 擬養陰益胃， 理氣和絡。
處方：孩兒參9克， 南沙參9克， 川石斛12克， 炒赤芍9克， 清炙草5克， 白花蛇舌草30克， 鐵樹葉30克， 平地木15克， 旋複花9克， 代赭石15克， 九香蟲5克， 八月劄12克， 徐長卿15克， 血竭2克（研粉吞）， 炒楂曲各9克， 烏梅肉9克。
服藥4周後， 刺痛大減， 脹滿亦輕。 連服3個月， 諸症全消，
按：胃脘痛久病見胃陰不足或瘀阻絡脈者， 纖維胃鏡檢查多見萎縮性胃炎或伴有腸腺化生。 治宜養陰益胃、調氣活血並舉， 多採用葉氏養胃湯、加減思食丸， 酸甘化陰， 俾胃陰得複。 調氣藥除蘇梗、香附外， 常可兼用八月劄， 以疏肝散結；活血藥除丹參、赤芍外， 常兼用血竭以行瘀止痛、和血生肌， 對萎縮及潰瘍之癒合都有好處。
