氣候改變也會誘發孩子哮喘 哮喘的危害不容忽視

小兒哮喘是一種嚴重危害兒童身體健康的呼吸道疾病， 引起哮喘的原因有很多， 如：呼吸道感染， 尤其是呼吸道病毒感染。 兒童對蟎的過敏比成人為多， 而且多在晚上發作等。

1、非特異性理化因數

在哮喘患兒氣道反應性增高的基礎上， 某些非抗原性物質， 如蚊香、香煙的煙塵、DDV、植物油、汽油、油漆的氣味等， 可刺激支氣管粘膜下的感覺神經末梢， 反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經而產生支氣管平滑肌痙攣。

2、感染

呼吸道感染， 尤其是呼吸道病毒感染， 是誘發兒童哮喘的主要原因。 學齡前兒童常感染鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、呼吸道合胞病毒；學齡前兒童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒；青少年常感染肺炎支原體、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。

3、變應原蟎

兒童對蟎的過敏比成人為多， 而且多在晚上發作。 對蟎過敏引起哮喘的特點是病症出現早。

4、氣候改變

氣候變化對兒童很敏感， 如突然變冷， 受冷空氣刺激或氣壓降低， 常可誘發哮喘發作。 所以兒童哮喘發病， 以寒冷季節為多見， 這與呼吸道感染也有一定關係。

5、運動

兒童劇烈運動時， 可引起哮喘發作。 運動誘發哮喘發作， 是由於短時間內從肺泡經氣道呼出並損失了大量水分， 在物理刺激下， 許多細胞產生並釋放出能使平滑肌收縮的介質，

同時可能有神經傳導參與作用， 結果導致反射性的支氣管痙攣而發生哮喘。

6、其他因素

非致病菌（甲型鏈球菌、奈瑟氏球菌）、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蠶絲、獸毛、羽毛、飛蛾、瘧原蟲及情緒改變（如大哭大笑、緊張恐懼等）， 均可引起部分兒童哮喘發病。

小兒哮喘的危害

1、出現心律紊亂和休克：嚴重的哮喘持續狀態， 本身可以由於缺氧的影響， 造成心律紊亂和休克， 然而， 臨床上因治療不當而發生這兩種併發症的機會就更多見。

2、生長發育遲緩：一般的哮喘對兒童的生長發育影響不大， 可是哮喘終年發作或長期應用腎上腺皮質激素， 就有可能因為缺氧或皮質激素的抑制蛋白合成等作用而對兒童的生長發育帶來較大影響。

3、胸廓畸形和肋骨骨折：哮喘病變中胸廓畸形相當常見，

主要見於自幼得哮喘的病人或長期發病者。 肋骨骨折主要發生在劇烈發作時的咳嗽或喘息時， 由於橫隔的猛烈收縮而氣道又有阻塞以致造成肋骨的折斷。

4、氣胸和縱隔氣腫：呼吸時， 由於胸壁的運動， 好象風箱一樣， 使氣體能夠進出肺臟。 在哮喘發作時， 由於小氣管的阻塞， 咳嗽時肺泡內壓力可以更高， 此時某些較薄弱的肺泡就有破裂可能， 破裂的肺泡可以連接在一起形成肺大泡， 也可能氣體順著肺間質跑到縱隔形成縱隔氣腫。

5、肺氣腫和肺心病：在哮喘發作時， 病人胸部隆起， 雙肩高聳， 稍一活動就有明顯氣短， 胸透時可見透光度增加， 病人以為自己已經得了肺氣腫，

而實際上並非如此。 這是因為哮喘發作時呼吸困難， 以至肺內許多氣呼不出來， 形成了與肺氣腫相似的臨床表現， 可是一旦發作緩解， 這些表現都是可以消失的。

6、引起呼吸驟停和呼吸衰竭：大半發生在病人已連續發病幾天後的用膳及咳嗽時， 也可以在輕微活動後， 發生這一嚴重併發症前， 通常病情並不太重， 也沒有什麼預兆。 呼吸衰竭的發生比呼吸驟停慢得多， 多為哮喘持續狀態發展到後期所併發， 表現為神志的改變與明顯的紫紺， 應當送往醫院救治。