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肥胖症的其他表現

肥胖症的糖、脂代謝:進食過多的熱量促進三醯甘油的合成和分解代謝, 肥胖症的脂代謝表現得更加活躍, 相對糖代謝受到抑制, 這種代謝改變參與胰島素抵抗的形成。

肥胖病的其他表現

1、肥胖症與心血管系統:肥胖症患者併發冠心病、高血壓的幾率明顯高於非肥胖者, 其發生率一般5~10倍於非肥胖者, 尤其腰臀比值高的中心型肥胖患者。 肥胖可致心臟肥大, 後壁和室間隔增厚, 心臟肥厚同時伴血容量、細胞內和細胞間液增加, 心室舒張末壓、肺動脈壓和肺毛細血管楔壓均增高, 部分肥胖者存在左室功能受損和肥胖性心肌病變。

肥胖患者猝死發生率明顯升高, 可能與心肌的肥厚、心臟傳導系統的脂肪浸潤造成的心律失常及心臟缺血的發生有關。 高血壓在肥胖患者中非常常見, 也是加重心、腎病變的主要危險因素, 體重減輕後血壓會有所恢復。

2、肥胖症的呼吸功能改變:肥胖患者肺活量降低且肺的順應性下降, 可導致多種肺功能異常, 如肥胖性低換氣綜合征, 臨床以嗜睡、肥胖、肺泡性低換氣症為特徵, 常伴有阻塞性睡眠呼吸困難。 嚴重者可致肺心綜合征(Pickwickian’ssyndrome), 由於腹腔和胸壁脂肪組織堆積增厚, 膈肌升高而降低肺活量, 肺通氣不良, 引起活動後呼吸困難, 嚴重者可導致低氧、發紺、高碳酸血症, 甚至出現肺動脈高壓導致心力衰竭,

此種心衰往往對強心劑、利尿劑反應差。 此外, 重度肥胖者, 尚可引起睡眠窒息, 偶見猝死的報導。

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