西咪替丁是組胺H2受體拮抗劑, 對胃及十二指腸潰瘍的治療有良好的效果。 近年來, 國內外有試用於治療水痘的報導。 本組研究了65例西咪替丁佐治水痘的病例, 現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 130例水痘患兒均有水痘接觸史, 發熱, 體溫38 ℃~40 ℃, 全身皰疹, 均符合《實用兒科學》的診斷標準, 其中男56例, 女74例, 年齡2.6~11歲, 平均6歲7個月, 隨機分為兩組, 兩組平均年齡、性別、病情輕重、治療時間經統計學檢驗差異無統計學意義。
1.2 治療方法 兩組在給予更昔洛韋5 mg/(kg·d)+生理鹽水100 ml治療5~7天基礎上, 治療組給予西咪替丁15 mg/(kg·d)+生理鹽水100 ml靜脈滴入。
1.3 療效判定標準 治癒:24~48 h內體溫下降至正常, 皮疹消退, 但可遺留色素沉著, 或局部皮疹減少或消失。 顯效:48~72 h內體溫下降至正常, 局部皮疹消失或減輕, 無新的皮疹出現。 有效:72~96 h內體溫下降至正常, 局部皮疹減輕或消失, 無新的皮疹出現, 原有的皮疹消失或結痂達50%。 失效:96 h體溫不退或升高, 原有皮疹不消失或結痂不到30%或加重。
2 結果
2.1 兩組臨床治療效果比較。
2.2 兩組患兒退熱及皮疹結痂時間比較 見表2。 表1 兩組臨床治療效果比較表2 兩組患兒退熱及皮疹結痂時間
3 討論
水痘併發腦炎致死率高, 其腦炎發生率為1/10000~1/1000, 病死率為5%~25%[1], 對確診患兒儘快減輕水痘症狀, 縮短治癒時間至關重要。 筆者對130例水痘患兒進行分組治療,