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肺纖維化對人體的危害

肺纖維化的治療一直是醫學界的“噩夢”, 由於難以治癒、死亡率高, 而一直有“亞癌”之稱。 那麼肺纖維化對人體的危害大嗎?具體的危害表現在哪些方面呢?

1.對循環系統的影響:低氧血症通過化學感受器對交感神經強刺激, 急性缺氧的早期由於血管的直接反應和通過神經反射影響, 心率加快、血壓升高、心輸出量增加。 心輸出量增加是通過化學感受器的即刻反應, 出現在兒茶酚胺增加之前。 隨著低氧血症的加重, 會出現心律失常, 繼而血壓下降, 心率減慢, 心輸出量減少。 慢性缺氧時, 心輸出量與周圍環境變化不明顯,

但是肺血管阻力增加, 導致右心負荷加重, 長期則形成慢性肺源性心臟病。

2.對神經系統的影響:大腦皮層對缺氧特別敏感, 輕度缺氧時注意力不集中, 記憶力減退, 定向力差。 急性缺氧患者可有煩躁不安, 進一步發展則意識朦朧, 最後可昏迷。 低氧血症對腦組織的損害作用包括兩個方面:一是缺氧時能量供應不足, 引起細胞代謝障礙, 鈉泵失靈, 導致細胞內水腫;而是嚴重缺氧時細胞內酸中毒, pH下降造成許多酶不能正常工作, 它可能是缺氧後腦水腫的更重要的原因, 對腦組織造成損害。

3.對呼吸系統的影響:當動脈氧分壓降到60mmHg以下, 低氧血症刺激外周感受器, 通氣量增加, 在氧分壓為30~40mmHg時達到高峰。 呼吸中樞對低氧血症時通氣量的反應遠較二氧化碳為低,

這是由於化學感受器對低氧血症的敏感性較差。 慢性缺氧時通氣量有所增加。 當動脈氧分壓明顯降低時對呼吸中樞有抑制作用, 嚴重缺氧可引起不規則呼吸和潮式呼吸。 缺氧越嚴重, 肺心病發生得就越早。 長期缺氧會使機體免疫力降低, 容易發生急性呼吸道感染。

4.對血液的影響:急性低氧血症時機體通過心輸出量增加以保證氧供。 慢性缺氧時紅細胞增多是主要的代償反應, 同時紅細胞成分也有改變, 磷酸甘油酸含量增加, P50增高, 有利於組織的供氧。 但是由於紅細胞的增多, 血液黏稠度增高, 造成對迴圈的不利影響。

5.對消化系統的影響:肝細胞的氧供主要來自氧分壓較低的門靜脈,

易受到缺氧的影響。 低氧血症時可引起肝細胞水腫、變性、甚至壞死。 若為慢性缺氧過程, 則肝細胞逐漸壞死, 被結締組織取代, 可形成肝硬化樣的改變。 同時嚴重的低氧血症還可以導致消化道潰瘍和出血。

6.對腎臟的影響:低氧血症對腎功能的影響與腎血流量有關, 急性低氧血症時腎血管阻力增加, 腎血流量減少, 若同時伴有低血壓, 腎臟灌注不足等因素, 嚴重者可導致腎小管變性。

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