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胰腺癌放化療

一直以來, 胰腺癌的放射治療是輔助性治療手段, 而由於胰腺癌對化療不敏感, 胰腺癌化療未引起人們的重視。 但隨著放療技術的發展, 諸多化療新藥的研發, 大大提高了胰腺癌放化療治療水準。

胰腺癌放化療分為輔助治療和新輔助治療, 術前行放化療稱之為新輔助治療。 理論上說, 胰腺癌術前放化療存在一些優點, 如放療對載體有氧供應的腫瘤更有殺傷力;術前胰腺癌放化療對癌細胞的殺傷作用可減少術中手術操作導致的腫瘤種植;可增加手術切緣陰性的可能性;可加快術後恢復;增加腫瘤切除的可能性。

但具體是否運用到臨床中來, 還需有力的實踐驗證。

胰腺癌根治性切除術後行放化療是一項標準的胰腺癌治療方案, 可有效降低胰腺癌復發風險。 在具體實施胰腺癌放化療過程中, 不能將輔助治療簡單“挪用”到新輔助治療中來,

另外, 行胰腺癌區域性輔助放化療的, 局部可達到高濃度的藥物細胞作用, 克服腫瘤的耐藥性。 胰腺癌區域化療的療效較肯定, 主要通過腹主動脈、肝動脈以及門靜脈給藥, 可以使高濃度化療藥物直接作用於腫瘤區域, 且全身副作用明顯減小。 區域胰腺癌化療還可以較好地抑制肝轉移。

臨床中, 臨床醫生在嘗試了一兩套胰腺癌放化療方案效果不佳時, 應儘快轉變策略,

不應盲目地加大劑量, 把胰腺癌放化療的治療時間和週期過度使用。

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