肺癌發生於支氣管粘膜上皮亦稱支氣管肺癌。 肺癌一般指肺實質部的癌症， 通常不包含其他肋膜起源的中胚層腫瘤， 或者其他惡性腫瘤如類癌、惡性淋巴瘤， 或是轉移自其他來源的腫瘤。
(1)肺部症狀：
①咳嗽：是最常見的症狀， 約有2/3病人有此症狀。 可以是輕度乾咳， 也可以是嚴重咳嗽， 痰液多少不等。 但在有慢性長期咳嗽的病人中一旦咳嗽性質改變， 或變頻或出現夜間咳嗽， 要警惕肺癌。 持續不斷、難以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的症狀之一。
②咯血：有一半的肺癌病人有此症狀。 40歲以上的吸煙男子一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊，
③胸痛：30%～40%的病人出現肺性胸痛， 一般為間歇性不劇烈的胸內疼痛。 表現為鈍痛或鑽痛， 可持續數分鐘至數小時。 如癌腫侵及胸膜則疼痛較劇烈、持續和固定。 如早期肺癌再現胸痛， 以後再出現疼痛者表示預後不良。
④發熱：肺癌的發熱大多數是因癌腫引起支氣管腔阻塞、引流不暢而致的炎症引起。 早期用抗生素治療， 體溫可恢復正常， 但易復發。 腫瘤體積較大者， 炎性中心出現壞死， 常因毒素的吸收引起較高的體溫。 有時每日弛張熱， 達數月之久， 反復抗炎治療無效， 一旦瘤體切除， 體溫立刻恢復正常。 肺癌病人檢查體內無明顯炎症， 但卻有明顯發熱，
⑤胸悶、氣短：除腫瘤阻塞支氣管引起肺不張及肺部炎症可引起胸悶氣短外， 一般多在肺癌的晚期比較明顯， 尤其是出現多量胸水時更為突出。
(2)肺外胸內表現：
由於腫瘤侵犯胸膜：胸壁和縱隔器官及胸內神經等， 可引起一系列胸部表現。 腫瘤侵犯胸膜可引起呼吸疼痛及胸腔積液(即胸水)， 胸水為血性表示預後不好。 胸水內查到惡性瘤細胞則失去手術機會。 腫瘤累及縱隔多是因縱隔淋巴結轉移引起， 少數為直接侵犯。 有5%的病人由於腫瘤壓迫上腔靜脈引起上肢及肩部以上浮腫，
(3)胸外轉移表現：
肺癌常沿淋巴管和血管轉移， 以頸部淋巴結、肝、腎上腺、骨、腎和腦轉移常見。 近15%的病人是以轉移灶為最早表現， 在腺癌和小細胞肺癌中血行轉移最常見。
(4)胸外非轉移表現：
胸外非轉移表現只有2%的病人可以出現， 但症狀複雜， 累及系統較多， 病因機制不明。 常見有骨骼表現， 如杵狀指(趾)和骨關節病等；神經肌肉表現， 如肌病、周圍神經病、小腦變性等；內分泌表現， 如柯興氏綜合征、體內激素分泌異常、類癌綜合征、高鈣血症等；血管表現， 如靜脈炎、心內膜炎等；血液表現， 如貧血、紫癜、類白血病反應等；皮膚表現， 如黑色棘皮病、硬皮病等。
