老年哮喘常見的四種併發症

 

很多老年人為了不給子女添麻煩， 身體出現不適時常常會忍著， 或者吃點藥就行了， 不會馬上就醫。 專家表示， 其實這樣的做法是不正確的， 哮喘是老年人常發的病種之一， 那麼， 老年哮喘都會有什麼樣的併發症呢？

老年哮喘都會有什麼樣的併發症

1、肺氣腫和肺心病：哮喘病人因氣道過敏性炎症持續存在加上氣道高反應， 一接觸外界的某些輕微刺激就引起支氣管平滑肌痙攣， 管腔狹窄， 細支氣管 發生塌陷和不完全阻塞。 吸氣是主動動作， 當吸氣時使入氣體進到肺部， 而呼氣是被動動作， 哮喘嚴重時氣體就不能完全排出，

時間稍長， 肺內氣體愈積愈多， 肺體 積不斷增大而膨脹和肺組織破壞便形成肺氣腫。 日久後隨著肺氣腫的加重， 導致肺泡內壓增加， 從而造成肺循環阻力增高， 使心臟負擔增加， 發展成肺動脈高壓， 右 心室增大， 引起右心功能不全。 出現頑固性咳嗽、咳嗽和氣短、乏力、活動時心慌、氣急、下肢浮腫、桶狀胸、端坐呼吸(不能平臥)、煩燥、失眠、口唇和指甲出 現青紫， 病情十分危重。

2、猝死：最嚴重的併發症。 起病急， 進展迅速， 病人可在發病數分鐘或數小時內死亡， 如果搶救及時， 可倖免於死。 發病機理可能是接觸大量過敏原、大量粘液阻塞氣管或合併嚴重的心腦血管併發症等。

3、呼吸衰竭：老年患者由於肺功能的退化和疾病的損害，

容易發生呼吸衰竭。 輕者和緩解期患者發生的呼吸衰竭多為通氣血流比例失衡和彌散功能障礙 導致的i型呼吸衰竭， 呼吸道感染誘發的哮喘患者經常發生ⅱ型呼吸衰竭。 對老年過敏性哮喘患者的呼吸衰竭， 除常規治療措施外， 應儘早應用非創傷性機械通氣治 療防止呼吸衰竭加重和多臟器功能衰竭的發生。

4、自發性氣胸：特點是症狀、體征不典型， 進展快， x線檢查不易發現， 應引起重視。

5、氣胸和縱膈氣腫：人體在呼氣時肺泡內壓力稍較外界大氣壓高一些， 當哮喘發作， 因細小氣管阻塞加上咳嗽， 由於聲內緊閉， 肺泡內壓力變得很高， 這時一些薄弱的肺泡， 受到肺泡內壓力的衝擊就發生破裂， 已破裂的數個肺泡可以連結在一起，

形成肺大泡、肺泡或肺大泡的氣體， 順著肺間質進入縱隔(位於胸部 中間， 是心臟、大血管、氣管和食管所在處)形成縱隔氣腫， 或氣體進入肺外的胸膜腔， 形成氣胸， 壓迫肺臟， 造成肺泡壓縮， 一旦發生使病情迅速進一步惡化， 治 療用的饕物毫無作用， 危及生命。 因此， 病人對此要有足夠的認識， 氣胸較縱隔氣腫要多見。