多囊卵巢綜合征應如何治療？

多囊卵巢綜合征是青年已婚婦女不孕的主要因素之一。 是由月經調節失常所產生的一種綜合征， 這類病人具有月經稀少或閉經、不孕、多毛和肥胖， 雙側卵巢呈囊性增大。

(一) 降低體重

降低體重是多囊卵巢征的基本原則

(二) 醋酸環丙孕酮加乙炔雌二醇

不需要生育的婦女來說， 應首選此方案。

(三) 多囊卵巢綜合征合併不孕的治療

1． 藥物治療

1） 克羅米芬：是由於促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物。 克羅米芬治療能有75－90％的患者排卵， 但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。

2） 促性腺激素釋放激素（GnRH）：該方案的優點是在大部分患者引起單個卵泡發育及排卵。

3） 人絕經期促性腺激素（HMG）：對於克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者， 外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。

4） 純促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F， 中文名果納芬：多囊卵巢綜合征患者有多量內源性LH分泌， 因此， 在誘發排卵時使用純促卵泡生成素較人絕經期促性腺激素好。 5） GnRHa方案

6） GnRHa＋GnRH方案

2． 體外受精胚胎移植 對於使用促性腺激素治療6個週期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者， 體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。 其原因在於體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響， 同時不需要強調控制單卵泡發育。 因此,治療效果較促性腺激素治療要好。

3． 腹腔鏡手術治療 術後排卵率可達54－92％，