腦萎縮的4大常見類型

腦萎縮的常見類型

1.以小腦病理改變為主的小腦萎縮：臨床多出現步態不穩， 共濟失調， 語言蹇澀、嗆咳等。

2.局限性腦萎縮：是因局部腦組織的病變所引起的腦組織變性或手術引起的局部腦軟化， 均可在病變部位及周圍產生局限性萎縮， 也叫某種腦病或腦損傷後遺症。 這是腦萎縮的分型之一。

3.傳性腦萎縮：分常染色體顯性和隱性遺傳， 臨床根據病理改變特徵分脊髓型、脊髓小腦型、小腦型和周圍型幾類。 這也是腦萎縮的分型。

4.行性腦萎縮：是以大腦、小腦及橄欖橋不同程度的萎縮、變性出現的腦功能減退、神經功能障礙，

癡呆為主要表現的老年性常見、多發病。 對老年患者來說退行性腦萎縮是生理必然， 但臨床出現的時間和程度差異甚大， 隨年齡增長， 有一定程度的反應遲鈍， 記憶力減退多屬生理性， 出現過早， 症狀明顯的則應重視預防和治療。 這也是腦萎縮的分型之一。

腦萎縮的早期症狀

1.小腦性共濟失調小腦功能障礙是本病最突出的症狀， 占73%， 表現為進行性的小腦性共濟失調。 多早期出現， 首發症狀以雙下肢無力及共濟失調最多（88%）。 首先表現于雙下肢， 常訴下肢發軟、乏力、易跌而就醫頁屬於腦萎縮的早期症狀。

2.自主活動緩慢而不靈活、步態不穩、平衡障礙、基底加寬。 逐步出現兩上肢精細動作不能， 動作笨拙與不穩。

由於小腦功能障礙表現腦神經受損症狀是頭暈、構音障礙、斷續語言、吞咽困難、飲水嗆咳、眼球震顫、意向震顫。 還有部分病例可有舌肌和麵肌的肌束顫動。 並可出現面神經癱瘓， 是腦萎縮的早期症狀之一。

3.腦萎縮的早期症狀表現在眼球運動障礙酷似核上性眼肌麻痹， 可表現為輻輳障礙及眼外肌運動障礙， 慢眼球運動或稱掃視運動減慢可能是OPCA特徵性臨床標誌， 機制不明。 眼震電圖檢查可見水準凝視性眼震， 平穩跟蹤異常， 視動性眼震異常及冷溫實驗視抑制失敗。 可有視神經萎縮。

4.自主神經功能障礙如直立性低血壓、弛緩性膀胱（尿失禁或瀦留）、性功能障礙及出汗障礙等都是腦萎縮的早期症狀。