臨床上, 低鉀血症患者很常見, 引起低鉀血症常見原因有鉀的攝入不足、鉀的排出過多等。 嚴重低鉀血症時會影響呼吸迴圈功能, 甚至發生心跳驟停, 猝死等。 判斷低鉀血症, 患者應該做哪些檢查呢?
一、體格檢查。
輕度低鉀血症患者常無明顯的臨床症征, 可出現全身軟弱無力, 肢體軟癱, 膽反射減弱或消失, 嚴重者有呼吸肌麻痹及心功能障礙m心律紊亂, 心臟擴大, 甚至心臟停搏入
二、實驗室檢查指標
1、血化驗指標
血清鉀濃度下降, 7.45, 鈉離子濃度在正常低限或
2、尿化驗指標
尿鉀濃度降低, 尿pH值偏酸, 尿鈉排出量較多。
3、心電圖檢查
最早表現為ST段壓低, T波壓低, 增寬, 倒置, 出現δ波, Q-T時間延長, 補鉀後上述改變可改善。
三、器械檢查
以心電圖檢查為主。 低鉀血症早期心電圖表現T哪平, 隨後出現U波, T波與U波形成雙峰狀, 重度低鉀時T波倒置, U波突出, ST段下降。 心電圖的改變往往比臨床症狀表現出現得早且可靠。 低鉀血症患者的心電圖改變主要取決於細胞內產液中鉀離子濃度的比例, 故急性低血鉀心電圖的改變要比慢性低血鉀明顯。