老花對你示好 恐白內障來襲

65歲的譚大媽10多年前就開始患早期白內障和老花眼， 看遠近的視力都下降， 老花鏡度數逐漸加深。 可是兩周前， 老人近視力突然變“ 好”， 甚至還可以穿針引線。 她以為自己“返老還童”了。 不幸的是， 在1周前譚大媽右眼突然發紅、脹痛、視力急劇下降， 到醫院一檢查， 才知道自己患的是膨脹期老年性白內障繼發青光眼急性發作， 經過醫生及時治療才免於失明。 譚大媽對自己的病情不理解， 於是請醫生給她詳細解答——

在人的眼球內， 正對黑眼珠的中央， 有一個透明的雙凸形圓盤狀組織， 叫做晶狀體。 白內障是指晶狀體發生混濁由透明變成不透明，

阻礙了光線進入眼內， 使視力下降的一種眼病。 這種病變就像照相機的鏡頭被污染變得不透明一樣。

老年性白內障主要分為皮質性和核性兩大類， 皮質性白內障是最多見的類型， 按其發展過程可分為四期：初發期、膨脹期、成熟期和過熟期。

初發期晶狀體混濁發展較慢， 可達數月甚至數年， 有的長期停留在此階段而不發展。 但如果繼續發展就是膨脹期， 此期晶體因內部纖維的充分腫脹， 使晶體的厚度增加， 中央部分變凸使眼睛屈光力增加， 造成暫時性近視。 這時老花度數可以被近視度數全部抵消或者部分抵消， 老年人會感覺自己視近物比過去清晰， 可改用度數較低的老花鏡，

甚至不必戴鏡。 而後來又繼發青光眼， 是因為晶體的厚度增加， 中央部分變凸， 除了會造成暫時性近視之外， 還會使眼睛的前房變淺。 如果前房變淺， 嚴重時就會造成房角閉塞， 使房水流出受阻而繼發青光眼。 所以， 老年人近視力突然變“好”， 要警惕是否有白內障加重的情況， 並嚴密觀察有無繼發青光眼。

此外， 還應注意檢查是否患有糖尿病。 因為當血糖升高時， 房水滲透壓降低， 房水被動滲入晶狀體內， 使晶狀體凸度和屈光折射力增加， 也可以起到暫時提高近視力的作用。

對於白內障膨脹期繼發青光眼急性發作的病人， 和普通的白內障或青光眼治療不完全一樣。 主要是採用藥物將眼壓降低至正常範圍後， 做手術摘除白內障，

植入人工晶體， 一般能達到治癒的目的。 對白內障膨脹期前房變淺較明顯， 但尚未出現青光眼急性發作的患者， 可以行YAG鐳射虹膜周邊打孔， 以預防青光眼急性發作。