斜視大的先天性麻痹性斜視的寶寶在很小的時候家長就容易發現， 帶孩子去醫院就診， 不會耽誤治療， 但是一些斜度小的孩子常常會歪頭看東西， 會引起家長的忽略， 耽誤孩子的病情。 今天小編為大家介紹一下先天性麻痹性斜視的症狀表現， 希望能夠引起家長的注意。
先天性麻痹性斜視的症狀表現
1.眼位偏斜眼球運動障礙 當某一條眼外肌麻痹時， 其拮抗肌相對力量過強， 眼向麻痹肌作用相反的方向偏斜。 向麻痹肌作用的方向轉動受限。 如外直肌麻痹， 則眼球向外轉受限而內斜;若內直肌麻痹，
2.複視 因融合功能破壞而產生複視， 將一個物體看成兩個物體， 定向定位障礙， 頭暈噁心， 步態不穩， 當遮蔽一眼時症狀明顯減輕或消失。
3.代償性頭位 為克服複視的干擾， 患者自動將頭傾向麻痹肌作用的一側， 與此同時還可轉動臉部克服內外直肌麻痹引起的複視;或將下頦上舉或內收， 再加上輕度轉臉克服上下直肌麻痹引起的複視;或以頭向肩部歪和下頦及臉的轉動克服上下斜肌麻痹所致的複視。 其目的是為獲得雙眼單視、避免複視而表現的系列特徵。
4.第二斜視角大於第一斜視角 用患眼注視時大腦皮質需增強對麻痹肌的神經衝動， 這衝動也同時傳遞給麻痹肌的配偶肌， 引起健眼大幅度偏斜。
診斷
1.眼球運動檢查 讓患者向6個診斷眼位注視以尋找麻痹肌， 如一眼向鼻側、顳側、顳上、顳下、鼻上、鼻下轉動受限， 分別表示內直肌、外直肌、上直肌、下直肌、下斜肌、上斜肌麻痹。 若眼球固定不動， 為全眼外肌麻痹。
2.複像測定 先測定是同側複像還是交叉複像;再確定是水準分離為主還是垂直分離為主， 複像有無傾斜， 按6個診斷眼位查出最大分離方位及周邊物像屬何眼。
3.綜台分析代償頭位
（1）右眼向左側轉動受限， 呈同側複像， 水準分離為主， 最大分離方位在右側， 周邊物像屬右眼， 患者臉向右轉， 即是右外直肌麻痹。
（2）右眼向右上方轉動受限， 交叉複像， 垂直分離為主， 最大分離方位是右上方， 周邊物像屬右眼， 患者下頦上舉，
（3）右眼向鼻上方轉動受限， 同側複像， 垂直分離為主， 像朝顳側偏斜， 最大分離方位是左眼顳上方即右眼鼻上方， 周邊物像屬右眼， 患者頭向右肩歪， 下頦上舉， 臉稍向右側轉， 即為右下斜肌麻痹。
（4）歪頭試驗可以鑒別上斜肌麻痹和上直肌麻痹的患兒。
（5）遮蓋試驗可以判斷手術後的矯正效果。
以上便是先天性麻痹性斜視的症狀表現和診斷， 小編提醒廣大家長朋友注意寶寶的一舉一動， 有病情能夠及時治療， 不要因為自己的疏忽而耽誤孩子的治療。
