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腎病綜合征的護理 6個護理要點要掌握

家中有患有腎病綜合征的人他們的家人一定要學會腎病綜合征的護理, 因為腎病綜合征患者需要一定的護理措施才能對病情有更好的治療效果, 下面就讓我們一起看看腎病綜合征護理的相關內容吧。

腎病綜合征的護理

腎病綜合征可分為原發性、繼發性以及先天性, 由於患者臨床上常表現為水腫、尿少、疲倦、厭食等症狀, 因此護理措施很重要, 其護理目標為維持正常的體液平衡, 血清蛋白在正常範圍內, 無感染等。

腎病綜合征患者的護理措施

1.休息環境

患者應選擇舒適的休息環境, 嚴重水腫、體腔積液應臥床休息,

水腫消失、一般情況好轉可起床活動。 室內每日通風2次, 每次15分鐘~30分鐘, 室內每週紫外線消毒一次。

2.防止感染

防止患者感冒, 注意口腔、飲食衛生。

3.衣物要舒適

患者應選擇寬鬆全棉內衣, 舒適鬆口軟布鞋, 做好皮膚清潔護理。

4.正確使用藥物

應根據醫囑正確使用擴容劑、抗凝劑、利尿劑、白蛋白等, 觀察療效及副作用。 靜脈補液時應控制輸液速度和劑量, 儘量避免肌肉或皮下注射。

5.定期監測

應定期檢測患者血電解質、血清蛋白的情況, 準確記錄24小時出入量, 監測體重。 密切觀察患者體溫、脈博、血壓變化, 有噁心、頭暈、腰痛、肢體麻木、疼痛、少尿或無尿等病情變化, 及時通知醫生處理。

6.飲食

給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,

限制水、鈉(每天應小於3克)、鉀的攝入量(尿少時應限制鉀的攝入量)。

臨床症狀

1.大量蛋白尿≥3.5g/24小時, 多者數十克/24小時。

2.低白蛋白血症:≤30g/L。

3.水腫的全身性、體位性、凹陷性, 程度不一。

4.高脂蛋白血症。

病理生理

由於腎小球濾過膜通透性改變, 蛋白質游過增加, 形成大量蛋白尿。 腎小球濾過膜通透性改變, 除與病理改變有關外, 尚與腎小球上皮細胞膜表面電荷變化有關。 正常膜表面有涎酸蛋白, 帶負電荷, 而白蛋白分子在PH7.4對帶負電荷, 因同性相斥, 使白蛋白不易濾過, 單純性腎病時涎酸蛋白減少。 從而使蛋白質濾過增加。

大量蛋白尿導致低蛋白血症, 特別是白蛋白下降, 使血漿膠體滲透壓下降, 水和電解質由血管內外滲到組織間隙,

加上繼發性醛固酮分泌增加, 抗利尿激素分泌增加。 利鈉因數減少等因素作用下, 進一步加重水腫。

高膽固醇血症的發生, 主要的原因是由於肝代償性合成增加, 其次是脂蛋白分解代謝減少。

本病有多種病理類型, 其中以微小病變型最為多見(約占80%);單純性腎病主要屬此型, 其次為局灶性節段性腎小球硬化及膜性增生性腎炎。 少數呈系膜增生型或膜性腎病等, 此類病變多表現為腎炎性腎病。

結語:看完以上的內容, 相信大家現在對於腎病綜合征的護理已經有一定的瞭解, 希望對大家能夠有所幫助, 不知道大家掌握了這些護理知識沒有, 希望大家都能身體健康, 有一個健康的身體。

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