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高血壓病人用藥三忌

忌服消炎痛

臨床上發現, 一些關節及周身經常疼痛病人的高血壓很難控制, 就連一些原來血壓基本正常的病人, 在治療關節炎的過程中, 血壓也高起來。 究其原因, 原來是經常服用消炎痛的緣故。 消炎痛為什麼會影響血壓呢? 據研究, 消炎痛可抑制前列腺素的合成, 而人體的前列腺素具有舒張周圍血管及冠狀動脈的作用。 消炎痛抑制了前列腺素的合成, 使體內的前列腺素低於正常水準, 血管就發生了痙攣收縮, 使外周阻力增高, 血壓也隨之上升, 若冠狀動脈痙攣, 可加重心肌缺血、缺氧, 誘發冠心病、心絞痛,

嚴重者可能導致心肌梗塞而危及生命。 再者, 人體內過多的鈉鹽和水的瀦留是引起高血壓的重要原因之一。 前列腺素具有增加腎臟血流量、促進體內水鈉排出的作用, 而消炎痛抑制了前列腺素的合成, 降低了腎臟血流量及水鈉的排泄, 可引起高血壓。 據專家們研究發現, 高血壓、冠心病病人血中含的前列腺素濃度比正常人低, 服用消炎痛又進一步抑制了它的合成, 則必然會使病情加重, 甚至可因血壓突然升高而導致腦溢血發生。 所以, 高血壓和冠心病病人, 切記不要因關節痛、腰痛以及周身遊走疼痛而服用消炎痛。

慎用麻黃素

麻黃素是從麻黃科植物草麻黃中提取的生物鹼, 臨床上常用麻黃素治療支氣管哮喘發作及鼻黏膜充血引起的鼻塞,

用0.5%麻黃素溶液滴鼻, 即可消除黏膜腫脹, 使患者頓感通氣暢順。 因局部滴鼻使用起來比較方便, 故有的人未經醫生處方, 就自作主張買來應用, 殊不知這樣是非常有害的。 麻黃素是擬腎上腺素類藥, 它能興奮人體兩種受體而使血管收縮達到治療目的。 但在使鼻黏膜局部毛細血管收縮的同時, 它也使全身其它部位的小血管收縮, 這樣就可使人體的血壓上升。 另外, 麻黃素還有興奮心臟的作用, 心搏輸出量的增加會更促使血壓升高。 故患有高血壓及心源性哮喘的患者, 不能用麻黃素治療哮喘發作, 而應在醫生的指導下, 選用合適的藥物治療, 以免發生意外。

睡前慎服降壓藥

患高血壓的人, 經常需要服用降壓藥。 有的患者除白天服用外, 在晚上睡覺前也服用些。 其實, 睡前服用降壓藥應慎重。 生理學知識告訴我們, 全身肌肉、神經、血管和心臟均處於放鬆狀態, 血壓比白天要下降10%左右, 基礎代謝降低。 此外, 人入睡後腦血流量減少, 血流速度趨緩, 血液中的一些凝血物質極易附著在血管內膜之上, 並聚成凝塊。 對於有明顯動脈硬化的中老年人來說, 尤其容易發生此種情況。 如果睡覺前過量服用降壓藥, 血壓將會降得更快, 使動脈硬化症狀加劇, 嚴重的還可以形成腦血栓, 甚至危及性命。

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