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腎癌術後需要注意哪些

腎癌是泌尿系常見的惡性腫瘤, 惡性程度相對較低, 生存率較好, 治療方法以手術治療為首選治療方法, 對於已經手術的患者來說, 術後的日常調理很重要, 下面就系統的說一下腎癌術後的相關知識。

一、術後隨訪

術後患者一定要定期隨訪, 一方面是針對腫瘤的隨診, 其主要目的是檢查是否復發, 轉移和新生的腫瘤;另一方面則是針對術後腎功能保護和檢查, 由於大多腎癌術後患者僅剩下一個腎臟, 因此要對這個腎臟更加關注, 出現問題可以及時發現和治療。

二、術後隨訪時間

第一階段, 為術後一周左右,

主要詢問出院後的一般情況;檢查傷口的癒合情況, 告知術後病理結果及預後情況;討論進一步輔助治療。

第二階段, 為術後4-6周進行, 主要評估腎臟功能, 失血後的恢復情況以及有無手術併發症, 對於腎部分切除的患者術後4-6周行CT檢查, 瞭解腎臟形態變化, 為今後的複查作對比之用。

第三階段, 為長期隨訪計畫, 早期腎癌患者(T1-T2):每3-6個月隨訪一次, 連續3年, 以後每年隨訪一次;中晚期腎癌患者(T3-T4):每3個月隨訪一次, 連續2年, 第3年每個月隨訪一次, 以後每年隨訪一次。

三、術後隨訪內容

病史, 體格檢查, 血常規及血生化檢查, 腎CT及肺部CT, 肝膽脾及泌尿系超聲(超聲異常者進一步行腹部CT檢查)。

四、飲食指導

(一)抗腫瘤食物:

1、蔬菜:十字花科:捲心菜,

菜花, 蘿蔔, 白菜, 油菜, 芥菜, 大頭菜;蘑菇:香菇, 冬菇, 茶樹菇, 金針菇等;番茄:含番茄紅素(可配大蒜, 捲心菜)。

2、水果:杏、草莓、奇異果。

3、肉類:豬肝, 牛肝;豬、牛骨髓。

4、海產品:甲魚、海參、海帶、海藻等。

5、綠茶:碧螺春、龍井、廬山雲霧、鐵觀音等。

(二)提高免疫力食物:

1、筍類:竹筍、蘆筍;

2、水果:獼猴桃、柚子等;

3、海產品:牡蠣、蝦、沙丁魚等;

4、肉類:豬腰、肝等;

5、蔬菜:蘑菇、木耳、銀耳等;

五、飲食禁忌

1、禁忌酒類、咖啡。

2、忌辛辣食物。

3、忌黴變、煎、烤、油膩食物。

4、水腫患者限制食鹽攝入量。

5、單側腎患者減少植物蛋白如豆製品、粗糧等攝入。

六、活動指導

1、輕度活動:適用於術後一個月的患者, 包括洗碗、掃地等簡單家務勞動, 散步。

2、中度活動:適用於術後2-3個月左右的患者, 包括拖地, 洗衣服等家務,

有氧運動如太極拳, 有氧操, 慢跑等運動。

3、重度活動:適用於術後三個月以上的患者, 包括農活, 登山, 游泳等。

七、藥物指導

1、術後輔助提高免疫力藥物:胸腺五肽、白細胞介素2、干擾素等;

2、盡可能避使用或少用損害腎功能的藥物:氨基糖苷類、磺胺類、非甾體抗炎藥等藥物的使用。

八、日常生活指導

1、養成良好的生活習慣

規律的作息時間, 每天8小時充足睡眠

戒煙、戒酒、合理飲食

加強鍛煉, 提高免疫力

2、手術切口

避免摩擦, 陰雨天會有麻木感或疼痛, 半年至一年後可緩解。

淋浴:術後半個月左右;

泡澡:術後一個月左右;

游泳:術後三個月左右。

(以上均為切口癒合良好的前提下)

九、需及時就診指證

1、尿頻、尿急、尿痛;

2、血尿;

3、排尿困難;

4、患側腰部持續疼痛;

5、尿量突然減少。

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