肺氣腫病人的飲食營養療法

肺氣腫病人體重減輕和營養狀況不佳是普遍存在的現象。 肺氣腫病人會出現營養不良， 一是肺氣腫病人因為胃腸功能差， 對食物未能充分消化吸收。 二是病人肺功能不全， 易發生氣促而影響進食， 甚至在進食時因氣促加劇而需要靜脈營養來維持。 三是呼吸肌肉耗能增加。 這是因為這類病者肺功能下降、缺氧， 呼吸肌加大工作量， 試圖彌補由於肺功能不全造成的氧攝入不足， 其結果呼吸肌肉消耗的營養也隨之增加。 這是肺氣腫病人營養不足的重要原因。

營養不良對肺氣腫病人的影響是嚴重的。

首先， 長期營養不良可導致肌肉蛋白質分解和肌肉纖維萎縮， 勢必使肌肉收縮力減弱。 由於呼吸肌需要長期連續地工作， 因而易發生呼吸肌疲勞， 呼吸時費力。 其次， 肺氣腫伴有營養不良時可造成肺組織損傷並影響受損傷的肺組織修復。 病人出現低蛋白血症時， 機體的免疫防禦功能減退， 容易發生支氣管肺部細菌感染， 加重肺氣腫病人的病情。

肺氣腫病人的飲食營養療法首先是安排好進食環境。 例如， 在進食前適當休息以減少缺氧。 如果病情嚴重， 在進食前和進食之後應吸氧3～5分鐘。 這是因為進食時耗氧量增加， 需要補充吸氧量。 但在進食時則不能吸氧， 如進食和吸氧同時進行， 一則易發生食物誤吸入氣道;二則吸氧無效。

因為進入鼻腔內的氧氣會隨咀嚼動作經口腔排出。 在進食之後吸氧是因為進食之後， 胃內容物增加， 腹壓上升， 使膈肌位置上移， 肺容量減少， 增加缺氧， 進食後吸氧可以緩解由於進食而產生的缺氧症狀。

鑒於上述原因， 肺氣腫病人應少食多餐， 軟食為主。 其次要安排好食譜， 蛋白質和碳水化合物每克含4卡熱量， 對一般病情不重的肺氣腫病人， 補充此類食品是適宜的。 但如果病重出現呼吸困難， 不宜進食蛋白或糖類比例過多的食品， 否則會加重呼吸困難。 原因是蛋白質食物過高會刺激呼吸中樞興奮， 呼吸急促症狀增加， 而澱粉或糖分過高食品可使體內CO2滯留， 此時最好進食含脂肪比例較高的食品，

而且脂肪每克熱量達9卡之多， 對患者熱量補充有利。 補充維生素， 多吃新鮮蔬菜或水果對肺氣腫病人也很有必要。