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腎結石和急性胰腺炎的區別

2014-01-16 5

腎結石可能長期存在而無症狀， 特別是較大的結石。 較小的結石活動範圍大， 當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時， 引起輸尿管劇烈的蠕動， 以促使結石排出， 於是出現絞痛和血尿。

腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛， 40%~50%的腎結石病人都有間隙發作的疼痛史。 疼痛常位於腰部和腹部， 多數呈陣發性， 亦可為持續疼痛。 有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適， 活動或勞動可促使疼痛發作或加重。

而腹痛也是急性胰腺炎的主要症狀， 急性胰腺炎引起的腹痛常開始於上腹部， 但亦可局限於右上腹或左上腹部，

視病變侵犯的部位而定。 如胰頭部病變且合併膽道疾患， 除右上腹痛外， 可向右肩或右腰部放射;炎症主要侵犯胰尾時， 上腹疼痛可向左肩背部放射。 疼痛的性質和強度大多與病變的程度一致。 水腫性胰腺炎多為持久性疼痛， 可伴有陣發性加重， 多可忍受， 出血或壞死性胰腺炎則多為刀割樣劇痛， 不易為一般鎮痛藥所緩解， 嚴重者可發生休克。 根據病史、體征及血、尿澱粉酶的測定， 多數急性胰腺炎的診斷一般可以確立。

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