藥物性肝損傷是指人體暴露於常規劑量或高劑量藥物後， 因藥物本身或其代謝產物對肝臟的直接毒性， 或人體對藥物或其代謝產物產生過敏或代謝特異質反應， 而導致的肝臟損傷， 是肝生化異常的常見原因之一。
什麼藥容易引起肝損傷
肝臟是機體的生化工廠， 各種藥物的代謝和排泄主要在肝臟完成， 因此也首當其衝地成為藥物損傷的靶器官。 在國外， 抗生素和解熱鎮痛藥物是引起肝損傷的主要藥物；在國內， 中草藥和膳食補充劑引起的肝損傷越來越多， 也受到更多的關注。
如何判斷藥物與肝損傷的聯繫
1、時間關係：服藥時間與肝功能損傷均有時間上的邏輯關係。 大部分肝損傷發生在用藥後5-90天內， 或者停藥後15天內， 少量藥品潛伏期可以少於5天。 如果用藥超過90-180天， 沒有出現肝損傷， 則不考慮該藥物引起的肝功能異常。
2、大部分可以引起肝損傷的藥物都已經登記在案， 或者在藥品說明書中關於“不良反應”部分中有相應的說明。
3、停藥後肝臟異常升高指標能夠迅速恢復。 在肝細胞損傷型中， 血清ALT峰值水準在30d內下降＜50；在膽汁淤積型中， 血清ALP或TB峰值水準在180 d內下降＜5。
4、國際通用RUCAM量表是一個評分表， 可以協助判斷藥物與肝損傷之間的關係。
藥物性肝損傷一般治療方法
1、治療的關鍵是停用和防止再使用引起肝損傷的藥物，
2、誤服大量肝毒性藥物的患者， 宜早期洗胃、導瀉、透析、利尿等措施， 以促進其排泄和清除。
3、應用特殊解毒藥物治療某些藥物引起的肝損傷。
4、應用保護肝細胞的藥物， 並治療併發症。
病人用藥時應注意什麼
1、避免濫用藥物， 特別是來歷不明的中藥及保健品。
2、用藥少而精， 避免同時服用多種藥物及保健品。
3、在醫生的指導下服用藥物並檢測肝功能， 早期發現肝損傷。
99熱心醫生溫馨提醒：看病用藥的時候一定要仔細詢問醫生用藥方法， 不要擅自決定服用， 有時候醫生會根據病情吩咐跟說明書不一樣的用法用量， 這點需要患者注意一下以醫囑為主。
