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低血壓

我想大家對高血壓都不陌生吧, 但是對於低血壓卻不是很瞭解。 那麼, 低血壓症狀是什麼呢?低血壓怎麼治療好呢?下面, 帶著這些疑問, 我們一起到文中看看低血壓的治療方法有哪些吧!

低血壓是指體循環動脈壓力低於正常的狀態。 由於高血壓在臨床上常常引起心、腦、腎等重要臟器的損害而備受重視, 世界衛生組織也對高血壓的診斷標準有明確規定, 但低血壓的診斷尚無統一標準。 一般認為成年人上肢動脈血壓低於12/8 kPa(90/60mmHg)即為低血壓。 根據病因可分為生理性和病理性低血壓, 根據起病形式可分為急性和慢性低血壓。

臨床表現

根據低血壓的起病形式將其分為急性和慢性兩大類。

1.急性低血壓

急性低血壓是指患者血壓由正常或較高的水準突然而明顯下降, 臨床上常因腦、心、腎等重要臟器缺血出現頭暈、眼黑、肢軟、冷汗、心悸、少尿等症狀, 嚴重者表現為暈厥或休克。

2.慢性低血壓

慢性低血壓是指血壓持續低於正常範圍的狀態。

(1)體質性低血壓

一般認為與遺傳和體質瘦弱有關, 多見於20~50歲的婦女和老年人, 輕者可無任何症狀, 重者出現精神疲憊、頭暈、頭痛, 甚至昏厥。 夏季氣溫較高時更明顯。

(2)體位元性低血壓

部分患者的低血壓發生與體位變化(尤其直立位)有關, 稱為體位性低血壓。 體位性低血壓定義為:在改變體位為直立位的3分鐘內,

收縮壓下降>20mmHg或舒張壓下降>10mmHg, 同時伴有低灌注的症狀, 這些症狀包括:頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、噁心、認識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。 老年單純收縮期高血壓伴有糖尿病、低血容量, 應用利尿劑、擴血管藥或精神類藥物者容易發生體位性低血壓。

(3)繼發性低血壓

某些疾病或藥物可以引起低血壓, 如脊髓空洞症、高度的主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、慢性縮窄性心包炎、特發性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性營養不良症等, 以及服用降壓藥、抗抑鬱藥。 這些疾病引起的低血壓也可以出現頭昏、頭暈等低灌注的症狀。

診斷

低血壓的診斷主要根據動脈血壓測值達低血壓標準。 同時, 對低血壓患者注意詢問以下情況有助於診斷及鑒別診斷。

1.詢問除低血壓外, 有無其他血管症狀, 有無其他系統疾病, 如無則考慮為原發性低血壓。

2.詢問有無急重症造成急性血容量不足或急性心功能減低、心排血功能障礙。

3.詢問有無引起低血壓症的心血管系統疾病及外周血管疾病, 有無高原居住史。 有無引起低血壓症的內分泌系統疾病及臨床表現。 有無代謝性疾病、脊髓病變。

4.詢問低血壓狀態是何時發生的, 與臨床上出現的症狀、體位有無明顯關係。 有無長期臥床病史。 有無外科手術, 外傷而導致自主神經損害的原因。

5.詢問低血壓發生的時間長短, 臨床表現與服用藥物的關係。

通過詳細詢問以上情況, 能明確低血壓是原發性或繼發性,

是否為急性低血壓, 結合臨床其他資料, 可明確原發病因。

治療

1.病因治療

對體質虛弱者要加強營養;對患有肺結核等消耗性疾病者要加緊治療;因藥物引起者可停用或調整用藥劑量。 如高血壓患者服降壓藥後血壓下降過快而感到不適時, 應在醫生指導下調整給藥方法和劑量;對體位性低血壓患者, 由臥位站立時注意不要過猛, 或以手扶物, 以防因低血壓引起摔跤等。

2.適當加強鍛煉

生活要有規律, 防止過度疲勞, 因為極度疲勞會使血壓降得更低。 要保持良好的精神狀態, 適當加強鍛煉, 提高身體素質, 改善神經、血管的調節功能, 加速血液迴圈, 減少直立性低血壓的發作, 老年人鍛煉應根據環境條件和自己的身體情況選擇運動專案,

如太極拳、散步、健身操等。

3.調整飲食

每餐不宜吃得過飽, 因為太飽會使回流心臟的血液相對減少;低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水, 或吃稍鹹的飲食以增加飲水量, 較多的水分進入血液可增加血容量, 從而可提高血壓;適量飲茶, 因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統;適量飲酒(葡萄酒最好, 或飲適量啤酒, 不宜飲烈性白酒), 可使交感神經興奮, 加快血流, 促進心臟功能, 降低血液黏稠度。

結語:通過以上的介紹是不是對低血壓已經有所瞭解了呢?如果出現以上幾種症狀的就可以診斷為低血壓了。 以上分享了有關低血壓的症狀以及低血壓的治療方法, 希望通過本文的分享能夠幫助到大家!

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