張老師今年已經七十來歲。 十多年前， 她剛退休不久， 某天發現口腔內雙側腮部有粗糙的感覺。 張嘴對鏡一看， 隱約可見腮部黏膜上有一些像白色網狀格子的條紋， 約有_元錢硬幣大小， 兩邊都有， 擦也擦不掉。 除了粗糙感， 倒是不痛不癢。 開始時不大在意， 以為是“熱氣”， 就自己吃點清熱解毒的中成藥了事。
兩個月後， 張老師吃咸的、辣的食物時覺得口腔有點刺痛， 再對著鏡子一看， 發現白色網狀條紋範圍增大了， 中間夾雜著紅色的糜爛區。 想起平時在報紙、雜誌上看到過有關口腔癌的報導， 她趕緊上醫院檢查。
醫生告訴張老師這是口腔炎， 給他開了一些消炎藥。 吃了好幾個月， 那些“網格”一點都沒有減少， 反而蔓延開來。 至我院就診， 口腔檢查時我發現， 張老師雙側頰部佈滿白色條紋， 形態各異， 有環狀也有樹枝狀。 病變的範圍比較大， 前緣已經到達口角， 上下邊緣蔓延到了上下頜的牙齦區域。 病損的中間部分有些糜爛， 觸碰時疼痛明顯。 口腔其他部位及黏膜倒是完好。
我告訴張老師， 她的口腔可能長“苔蘚”了。 口腔扁平苔蘚， 確診需活檢
張老師滿腹狐疑：苔蘚長到口腔裡面去了？是感染嗎？我平時很注意口腔衛生的呀！
我跟她解釋， 根據她的症狀和檢查情況看， 這應該是一種叫口腔扁平苔蘚的疾病， 是一種常見病， 不過容易被忽略或誤診。
一周後， 病理活檢結果出來了， 和我的診斷相符合。 全身治療， 反復治療
診斷是出來了， 可是病因不明， 怎麼治療呢？
由於這是一種自身免疫性疾病， 所以宜全身治療與局部治療相結合， 多途徑給藥。 比如在病變部位打針、局部塗藥以及口服藥物、藥水含漱等。 當然， 如果患者病情比較輕、病變範圍小， 經過局部腎上腺素皮質激素治療及藥水含漱便可緩解。 由於病變在口腔， 部位特殊， 故局部用藥比皮膚病變有更高要求，
經過一個星期打針、吃藥、含漱藥液及飲食控制， 張老師的病情明顯好轉。 三四個星期後， 病損基本消失。
張老師非常高興， 連說醫生高明。 我卻給她潑冷水：這個病雖然暫時治好了， 但是病因不明確。 以後可能還會復發， 快則三四個月， 慢則半年到一年左右。 一旦復發， 就要及時治療控制， 否則， 病損會向整個口腔黏膜包括舌頭、上下唇蔓延， 到那時就不好控制了， 甚至還有發展成口腔癌的可能。
此後， 張老師也確實復發了幾次， 都能準時複查治療， 飲食注意得比較好， 所以都是很快癒合， 到現在已經十多年了。
由於有極少數病例可能因為延誤治療而發展成口腔癌，
