老年人主動脈瘤

人到老年， 身體機能衰退， 很容易出現各種疾病。 老年人主動脈瘤就是一種危害老年人健康常見的疾病之一。 那麼哪些是老年人主動脈瘤的症狀呢?今天我們就一起來瞭解一下老年人主動脈瘤的治療方法有哪些吧。

發病原因

1.動脈粥樣硬化

為最常見的原因。 粥樣硬化斑塊侵蝕主動脈壁， 破壞中層成分， 彈力纖維發生退行性變。 管壁因粥樣硬化而增厚， 使滋養血管受壓， 發生營養障礙， 或滋養血管破裂而在中層積血。 多見於老年男性。

2.感染

以梅毒為顯著， 常侵犯胸主動脈。

3.囊性中層壞死

主要見於升主動脈瘤，

男性較多見， 遺傳性疾病如馬方綜合征， 特納(Turner)綜合征， Ehlers Danlos綜合征等。

4.外傷

貫通傷直接作用於受損處主動脈引起動脈瘤。

5.先天性

見於主動脈竇瘤。

6.其他

包括巨細胞性主動脈炎， 白塞病， 多發性大動脈炎等。

症狀

1.疼痛

為常見症狀， 疼痛性質多為脹痛和跳動， 可能系動脈壁內神經受擴張性牽拉或動脈瘤壓迫周圍組織所致。 胸主動脈瘤引起的疼痛多位於胸骨後或背部， 如壓迫侵蝕胸骨、肋骨或脊椎及神經時疼痛可加重。 腹主動脈瘤疼痛部位多位於臍周及中上腹， 可放射至腰部或大腿， 疼痛隨體位變動可有所改變， 動脈瘤侵犯腰椎時可出現持續腰骶疼痛。 動脈瘤體積逐漸增大時一般疼痛並不劇烈， 若疼痛突然加劇常預示瘤體瀕臨破裂。

2.壓迫症狀

主動脈弓動脈瘤可刺激、壓迫氣管或阻塞支氣管引起咳嗽和呼吸困難， 壓迫上腔靜脈可出現上腔靜脈阻塞綜合征的表現， 壓迫喉返神經出現聲音嘶啞或失音。 降主動脈瘤可壓迫食管出現吞咽困難。 腹主動脈瘤壓迫幽門或十二指腸可出現噁心嘔吐， 腸系膜動脈受壓可出現麻痹性腸梗阻症狀， 若壓迫脊髓可出現不同節段脊髓受壓徵象。

3.心功能不全

主要見於升主動脈根部動脈瘤， 由於常伴有主動脈瓣關閉不全及反流， 可逐漸出現左心室擴大心功能不全的表現， 主動脈瓣聽診區可聞舒張期及收縮期雜音。 一旦出現心力衰竭後心臟功能可迅速惡化。

4.破裂

瘤體破裂見於30%～50%的病人，

可為初發的致命性症狀。 胸主動脈瘤破裂時病人可突發胸部疼痛加重， 為劇烈撕裂樣痛， 不能被止痛劑緩解， 破裂至氣管、支氣管可發生咯血， 破裂至食道可出現大量嘔血， 破裂至心包可致心包填塞。 腹主動脈瘤破裂常破入腹膜後或腹膜腔， 病人出現腹部及背部撕裂樣痛及出血性休克， 腹部腫塊壓痛， 腹肌強直及跳痛， 腸鳴音減弱。 主動脈瘤破裂後如不緊急手術， 絕大多數病人因此死亡。

治療

內科治療無特殊方法， 僅採用預防瘤體破裂的措施， 對症及控制併發症， 如避免過度活動或突然劇烈用力， 對合併高血壓者控制血壓處於維持心、腦、腎供血的最低水準， 改善心功能等。 由於本病自然經過險惡， 手術療效良好，

爭取破裂前擇期手術仍是目前治療主動脈瘤成敗的關鍵。 主動脈瘤切除和人造血管移植是當前治療主動脈瘤惟一有效的方法。

結語：到了老年， 身體上的各處機能明顯衰退， 很多老年人身體上都很容易出現各種不適症狀， 老年人主動脈瘤就是常見的一種疾病。 今天和大家介紹了老年人主動脈瘤的相關內容， 希望能夠説明到大家。