濕熱體質即通常所說的水濕, 有外濕和內濕之分。 外濕是由於氣候潮濕或涉水淋雨或居室潮濕, 外來水濕入侵人體而引起;內濕是一種病理產物, 常與消化功能有關。 中醫認為脾有“運化水濕”的功能, 若體虛消化不良或暴飲暴食, 吃過多油膩, 脾就不能正常運化而使“水濕內停”, 脾虛的人也易招來外濕的入侵, 外濕也常困阻脾胃, 一般情況下濕熱體質治療有濕熱與熱重之分。
1 濕重
以化濕為主, 可選用六一散、三仁湯、平胃散等。
(1)六一散①成分滑石、甘草。 ②功能主治清暑利濕。 用於感受暑濕所致的發熱、身倦、口渴、泄瀉、小便黃少;外用治痱子。
(2)三仁湯①成分杏仁、白蔻仁、薏苡仁、飛滑石、白通草、半夏、竹葉、厚樸。 ②功效清利濕熱, 宣暢氣機。 ③注意杏仁用量不宜過大, 常用量為15g, 過量後易出現呼吸困難甚至窒息, 死亡。
(3)平胃散①成分蒼術、厚朴(薑制)、陳皮(去白)、甘草(炙)。 ②功效燥濕健脾, 消脹散滿。 脾虛無濕或陰虛之人, 症見舌紅少苔, 口苦而渴, 或脈數者, 都禁用。
2 熱重
清熱為主, 可選用連樸飲、茵陳蒿湯, 甚至葛根芩連湯。
(1)連朴飲①成分制厚朴、川連薑汁炒、石菖蒲、制半夏、香豉、焦梔、蘆根。 ②功效清熱化濕, 理氣和中。
(2)茵陳蒿湯①成分茵陳蒿、梔子、大黃。 ②功效清熱利濕退黃。
(3)葛根芩連湯①成分葛根、黃連、黃芩、炙甘草。
在化濕或清熱的總原則下, 再根據某些特殊表現選擇相應的中藥, 如濕疹、疔皰加野菊花、紫花地丁、苦參、白鮮皮等;關節腫痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等;腹瀉甚至痢疾加白頭翁、地榆、車前子等;血尿可加小薊草、茅根、石葦、扁蓄等。