膽囊癌患者伴膽石病者占60%~90%, 膽石病患者中患膽囊癌者占3%~14%, 因此一般認為慢性膽囊炎、膽石病與膽囊癌的發生密切有關。 膽汁鬱積、膽固醇代謝失常、炎症性腸病、遺傳因素、性激素、X線照射、膽汁內的致癌因數、良性腫瘤惡變等也都被假設為膽囊癌的發病因素, 但均無可靠的證據。 目前一般認為本病的發生可能與多種因素有關。
膽囊癌的病因尚不清楚, 臨床觀察膽囊癌常與膽囊良性疾患同時存在, 最常見是與膽囊結石共存。 多數人認為膽囊結石的慢性刺激是重要的致病因素。 Moosa指出“隱性結石”5~20年後,
【臨床表現】
膽囊癌起病隱襲, 早期大多無症狀。 主要臨床表現為中上腹或右上腹疼痛, 間歇性或持續性、鈍痛或絞痛, 進行性加重。 腹痛可放射至右肩、背、胸等處, 有時很難與膽石病相區別。 消瘦、黃疸也較常見並可有食欲不振、軟弱、噁心和嘔吐等。
併發症有膽囊感染、積膿、穿孔, 以及肝膿腫、膈下膿腫、胰腺炎、門靜脈血栓形成、腸梗阻、胃腸道與腹腔內出血等, 也可與附近胃腸道形成瘺管。