【概述】
淋巴管瘤是淋巴管發育畸形所形成的一種良性腫瘤, 常見兒童及青少年, 好發於舌、唇、頰及頸部, 按其臨床表現及組織結構可分為毛細管型、海綿狀型及囊腫型三類, 毛細管型由淋巴管擴張而成, 此擴張的淋巴管內含有淋巴液;海綿型者淋巴管擴張更為嚴重呈多個囊腔狀;囊腫型淋巴管瘤則由擴張更加嚴重的淋巴管構成, 其擴張形成多房性較大囊腔, 囊腔內充滿淋巴液, 故此型又稱囊狀水瘤。
【診斷】
1.瘤體外觀特徵(巨舌、巨唇、“蛙卵”狀等)。
2.深部之淋巴管瘤為柔軟包塊, 無壓痛, 無壓縮性, 穿刺能吸出淡黃色液體。
3.病理組織學檢查確診。
【治療措施】
1.手術治療為主。
2.可輔助使用低溫、鐳射等治療手段。
淋巴管瘤的治療, 主要是採用外科技術切除, 對範圍較大的腫瘤可分期切除, 海綿狀淋巴管瘤可用奎寧烏拉坦注射, 毛細管型對低溫或鐳射治療有一定的效果, 但還不夠理想, 囊狀水瘤宜爭取早期手術, 頸部囊狀水瘤由於胚胎發育關係常包繞頸部重要血管和神經, 術前應在思想上、技術上作好準備。
【臨床表現】
一、毛細管型
1.皮膚或粘膜上有小的圓形囊性結節狀或點狀病損, 外觀呈“蛙卵”狀。
2.無色、柔軟、邊界不清, 無壓縮性。
二、海綿型
腫物狀似海綿, 表現為受侵組織的肥大畸形, 如巨舌、巨唇等。
三、囊狀水瘤
多位於頸部鎖骨之上,
【輔助檢查】
1.對於毛細管型和海綿型診斷較易者檢查專案以檢查框限“A”為主。
2.對於囊狀水瘤檢查專案可包括檢查框限“B”和“C”。
【治癒標準】
1.治癒:腫瘤全部切除, 外形及功能明顯改善。
2.好轉:部分切除腫瘤, 外形及功能有所改善。
3.未愈:未行手術治療, 外形及功能無改善。