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皮下脂肪瘤

病因

皮下脂肪瘤無明顯特殊病因。 患者體細胞記憶體在一種致瘤因數, 在正常情況下, 這種致瘤因數處於一種失活狀態(無活性狀態), 皮下脂肪瘤正常情況下不會發病, 但在各種內外環境的誘因影響作用下, 這種脂肪瘤致瘤因數處於活躍狀態, 在機體抵抗力下降時, 機體內的淋巴細胞、單核吞噬細胞等免疫細胞對致瘤因數的監控能力下降, 再加上體內的內環境改變, 慢性炎症的刺激、全身脂肪代謝異常等誘因, 脂肪瘤致瘤因數活性進一步增強, 並與機體正常細胞中某些基因片段結合, 形成基因異常突變,

使正常的脂肪細胞與周圍的組織細胞發生一種異常增生現象, 導致脂肪組織沉積, 並向體表或各個內臟器官突出形成腫塊, 稱之脂肪瘤。

臨床表現

皮下脂肪瘤是相當常見的皮膚病灶, 由正常脂肪細胞集積而成, 占軟組織良性腫瘤的80%左右, 常發于皮下, 也可以發生在內臟等深部組織。 成熟的脂肪細胞成群排列, 大部分均有一纖維外膜包圍。 然而, 有時候也會有邊緣不規則的脂肪組織散在地浸潤在肌肉組織中。 一般脂肪瘤常見於頭部、頸部、肩部以及背部的皮下脂肪層。 可以是多發性的, 可以發生在任何年齡, 但最常被發現於40~60歲。 病灶通常生長緩慢, 觸診是圓形, 柔軟, 可移動的, 而且不會痛。

檢查

1.組織病理檢查

脂肪瘤在病理切片下切面多為淡黃色, 腫瘤由薄層纖維膜包裹成熟脂肪小葉而成, 包膜菲薄、完整, 脂肪細胞大小、形態一致, 內有小梁分隔的脂肪小葉, 小葉間具有分支纖維組織和毛細血管。

組織中血管不多, 毛細血管分佈不均, 可混雜有少量散在泡沫細胞, 有時亦可見灶性黏液變性、鈣化、骨化、出血、壞死、液化或黃色瘤樣變。 纖維組織一般不多, 若較多, 則稱為纖維脂肪瘤。 較大脂肪瘤蒂扭轉時, 可因局部血流障礙, 引起液化改變而呈囊腫樣。

2.B超檢查

B超可以準確判斷脂肪瘤的位置、大小、質地、是實質性的還是囊性的, 如果照彩超, 可直接看到腫物的血液供應情況, 血供豐富的, 可能是惡性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影,

彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整, 與周圍大血管和神經等重要組織的關係。

診斷

主要依據症狀、體征和實驗室檢查進行診斷。 尤其是腫塊體表特徵。

治療

皮下脂肪瘤一般不用治療, 但較大而且妨礙身體其他功能、有自覺症狀者, 可手術切除, 術中應對伸展到周圍組織中的瘤小葉徹底根除, 以免復發。

結語:通過上文的介紹, 我們學習到了許多關於皮下脂肪瘤的知識, 知道了這種腫瘤一般到中老年才會被發現, 如果感到皮下脂肪瘤有異常疼痛, 一定要立即去醫院進行診治哦。 如果大家還想瞭解更多關於疾病的知識, 請閱讀下一篇。

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