每當我們提到脂肪肝這種病症時， 人們首先會想到肥胖的人， 這是對脂肪肝認識上的一大誤區， 小編告訴大家， 對於那些身體不肥胖的人群， 如果人體有大量營養素流失， 那也很容易得脂肪肝的。 下面就由小編介紹一下脂肪肝的一些診斷標準。
脂肪肝的診斷標準
一、脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現、實驗室檢查， 特別是b超和ct檢查， 但確切的診斷仍依賴於肝活檢。 病史、臨床表現.脂肪肝的診斷常不容易確立， 有下列病史對診斷有一定幫助。
1、肝臟腫大， 平， 滑， 軟， 邊緣鈍圓， 無明顯壓痛， 且無其他確定肝病者。
2、排除慢性病毒性肝炎、血吸蟲肝、肝寄生蟲等肝臟疾病。
3、過去史中有前述引起脂肪肝的原因者。 如酒精性脂肪肝有長期酗酒史， 尤其是酒精成分高的白酒。 肥胖、糖尿病、靜脈高能營養、使用有關藥物及接觸毒物都有各自的臨床症狀和體征， 容易區別。
4、有難以用其他原因解釋的上消化道症狀者及排除胃神經官能症者。
二、肝活檢是確診脂肪肝的主要方法。 在光學顯微鏡下， 肝細胞內、外脂肪浸潤;電子顯微鏡下觀察， 實驗室脂肪肝的改變可出現中性脂肪堆積在線粒體或其他細胞器中。
三、脂肪肝實驗室檢查
1、有高脂血症。 即血中甘油三酯、總膽固醇、β-脂蛋白可有明顯升高。
2、血清穀草轉氨酶、穀丙轉氨酶、膽鹼酯酶、鹼性磷酸酶輕度增高，
3、血漿球蛋白常有變化， 蛋白電泳檢查， 特別是α1-、α2-及β-球蛋白有增高， 血膽紅素增高僅見於脂肪肝伴膽汁淤積者。
B超診斷脂肪肝標準介紹
診斷脂肪肝1、肝區近場回聲彌漫性增強， 遠場回 聲逐漸衰減。
診斷脂肪肝2、肝內管道結構顯示不清; 3.肝臟輕至中度腫大， 邊緣角圓鈍。
診斷脂肪肝3、肝右葉包膜及橫膈回聲顯示不清或不完整。 具備上述第l項及第2～4項中一項者為輕度脂肪肝; 具備上述第l項及第2—4項中兩項者為中度脂肪肝：具備 上述第l項以及2～4項中兩項和第5項者為重度脂肪肝。
診斷脂肪肝4、彩色多普勒血流顯象提示肝內彩色血流信號減少或 不易顯示.但肝內血管走向正常。
診斷脂肪肝要做哪些檢查項目
1、血液生化檢查
血清酶、b球蛋白、鐵蛋白、ApoA1以及膽汁酸常升高， 白蛋白、膽紅素和凝血酶原時間一般無變化。 臨床病理研究發現， 僅20％～30％的脂肪肝有上述一項或一項以上血清學指標異常， 且無特異性， 因而實驗室檢查並不能確切反映脂肪肝及其病因。
2、影像學檢查
B超可檢出肝脂肪含量達30％以上的脂肪肝， 肝脂肪含量達50％以上的脂肪肝， 超聲診斷敏感性可達90％。 亦有報導認為， 在非纖維化的肝臟中， 超聲診斷脂肪肝的敏感性達100％。 B超現已作為脂肪肝的首選診斷方法， 並廣泛用於人群脂肪肝發病率的流行病學調查。 近來國外報導B超診斷脂肪肝的陽性預測值為67％。
3、肝活檢超聲檢查
引導下肝穿刺活檢組織細胞學檢查是確診脂肪肝，
4、CT檢查
彌漫性脂肪肝表現為肝的密度普遍低於脾臟、腎臟和肝內血管， 增強後肝內血管影顯示得非常清楚， 其形態走向均無異常。 CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負相關， 因脾臟CT值常較固定， 故肝/脾CT值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標準， 或作為隨訪療效的依據。 CT對脂肪肝的診斷具有優越性， 其準確性優於B超， 但費用昂貴及有放射性是其不足之處。 另外， 磁共振及肝動脈造影主要用於超聲及CT檢查診斷困難者， 特別是局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別時。
以上就是小編對脂肪肝的診斷標準相關館介紹， 可見有很多方法， 希望小編的這些建議對大家治療該病症有一定的幫助， 小編再次建議大家， 在日常生活中要注意自己的飲食習慣， 少抽煙酗酒， 保護好自己的身體。
