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痛風患者可出現尿酸性尿路結石

國外報導, 高尿酸血症的患病率為2.0%~13.2%, 痛風的患病率為1.3%~3.7%, 近年來隨著經濟發展及生活方式改變, 痛風的患病率呈上升趨勢。

痛風多發生於中老年男性, 約占95%, 女性則多與更年期後發病, 部分有家族病史, 多有漫長的高尿酸血症史, 其臨床表現為高尿酸血症、特徵性急性關節炎反復發作、痛風石、間質性腎炎、尿酸性尿路結石等等。 相關報導稱, 約25%的患者在併發關節炎後2年左右出現尿酸性尿路結石。 而尿酸性尿路結石的發生率在高尿酸血症中約占40%, 痛風患者中占25%, 遠較一般人群發生率高, 其發生率高低與高尿酸血症程度和24小時尿酸排出量呈正相關。

一般來說, 患者所出現的尿酸性尿路結石可以是純尿酸性結石, 也可以是混合性結石。 如為泥沙樣結石, 患者可無症狀, 當結石較大時, 患者可出現腎絞痛、血尿或尿路感染等表現。 同時, 需要注意的是, 如患者血尿酸急劇明顯增高, 大量尿酸鹽結晶在腎小管廣泛沉積梗阻, 患者可迅速出現少尿或無尿, 甚至發展為急性腎功能衰竭, 如不及時處理, 可致死亡, 因此及時治療疾病十分重要。

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