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痛風之腎臟病變的表現特點

痛風是由多種原因引起的嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙所導致的一組異質性疾病, 可分為無症狀期、急性關節炎期、痛風石及慢性關節炎期、腎臟病變等多個時期, 其中腎臟病變的相關表現特點如下所示:

1、痛風性腎病

痛風性腎病是痛風特徵性的病理變化之一, 主要是由尿酸鹽結晶沉積於腎組織引起的慢性間質性炎症, 患者的病情進展緩慢, 早期可出現間歇性蛋白尿, 隨著病情進展, 出現持續性蛋白尿, 腎濃縮功能受損明顯, 患者出現夜尿增多、等滲尿, 晚期可出現高血壓、氮質血症等腎功能不全的表現。

2、尿酸性腎病

如果患者血尿酸急劇、明顯增高, 大量尿酸鹽結晶在腎小管廣泛沉積骨質, 可使患者迅速出現無尿或少尿, 甚至發展為急性腎功能衰竭, 危及患者生命。

3、尿酸性尿路結石

尿酸性尿路結石的發生率遠較一般人群的發病率高, 在高尿酸血症中約占40%, 在痛風患者中占25%, 其發生率高低與高尿酸血症程度和24小時尿酸排出量呈正相關。 患者可出現純尿酸性結石, 也可是混合性結石。 如為泥沙樣結石, 根據結石的大小不同, 患者可無症狀或出現腎絞痛、血尿、尿路感染等症狀。

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