人淹沒于水中, 水與雜物充滿呼吸道及肺泡, 引起缺氧和窒息稱為溺水或淹溺。 由此造成呼吸、心搏停止而致死者稱為淹死。
事實上, 淹溺分為幹性淹溺和濕性淹溺兩大類。
幹性淹溺是指人入水後, 因受強烈刺激(驚慌、恐懼、驟然寒冷等), 引起喉頭痙攣, 以致呼吸道完全梗阻, 造成窒息死亡。 當喉頭痙攣時, 心臟可反射性停搏, 也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏。 濕性淹溺根據淹溺時水的成分可分為淡水淹溺和海水淹溺。 但無論是哪種成分的水, 被溺水者吸入體內後, 都可能通過一定的作用對人體造成傷害,
不管是何種原因造成的淹溺, 都會引起全身缺氧, 可導致腦水腫。 呼吸道吸入污水可發生肺部感染。 病情惡化可發生急性呼吸窘迫綜合征、播散性血管內凝血、急性腎功能衰竭等併發症。 所以, 溺水發生時的正確急救對挽救溺水者的生命十分重要。
自 救
不熟悉水性或誤入水者, 積極進行自救十分重要。 首先, 落水後不要心慌意亂, 應保持頭腦清醒。 具體方法是, 採取仰面位, 頭頂向後, 口向上方, 儘量使口鼻露出水面, 以便能夠進行呼吸。 呼吸時, 呼氣宜淺, 吸氣宜深, 則能使身體浮於水面, 以待他人搶救。 千萬不可將手上舉或拼命掙扎, 因為舉手反而容易使人下沉。
會游泳者, 若因小腿腓腸肌痙攣(抽筋)而致淹溺,
互 救
救護者應保持鎮靜, 盡可能脫去外衣褲, 尤其要脫去鞋靴, 迅速遊到淹溺者附近。 對於筋疲力盡的淹溺者, 救護者可從頭部接近;對神志清醒的淹溺者, 救護者應從背後接近, 用一隻手從背後抱住淹溺者的頭頸, 另一隻手抓住淹溺者的手臂游向岸邊。 救援時要注意, 防止被淹溺者緊抱纏身而雙雙發生危險, 如被抱住, 應放手自沉, 從而使淹溺者手鬆開, 以便再進行救護。
醫療急救
1.清除口鼻淤泥、雜草、嘔吐物等,
2.對呼吸、心搏停止者應迅速進行心肺復蘇, 儘快行口對口呼吸及胸外心臟按壓, 口對口呼吸時吹氣量要大(編者注:心肺復蘇的具體方法參見本刊2004年第3期《心肺復蘇 抓住關鍵的4分鐘》)。
3.淡水淹溺用3%生理鹽水500毫升靜脈滴注;海水淹溺用5%葡萄糖500~1000毫升靜脈滴注, 或用右旋糖酐500毫升靜脈滴注。 此外, 糖皮質激素可防治腦水腫、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征, 並能減輕溶血反應。