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消堅排石湯治腎結石

治療腎結石用清熱利濕, 滌石通淋法有一定效果。 其機制是通過藥物的利尿作用, 增加尿流量, 促進輸尿管蠕動, 有利於結石之排出。 但據臨床觀察, 這一治法的作用有一定限度。 對結石停留于上尿路, 特別是腎盞較高部位, 體積較大者則效果不顯。 尤應重視的是凡結石停留必使氣血阻遏, 而結石之排出又必賴氣血之宣通以推動之。

腎結石, 屬於泌尿系結石的一種, 多數位於腎盂腎盞內, 小結石可隨體位而移動, 較大結石其形態與所在腔道形態一致, 可表現為典型的鹿角形或珊瑚形, 腎實質結石少見。

在中醫理論中, 本病屬於"淋症"範疇, 常以小便排出沙石為主證, 故稱之為"石淋"。

對於腎結石的治療, 雖然西醫方法不少, 如體外碎石、微創手術等, 但都是以對人體的損害為代價的, 而中醫藥治療不僅可以避免手術對腎實質的損傷, 而且可以有效地促進腎積水的吸收、感染的消退, 以及腎功能的恢復。 因而, 中藥治療腎結石, 有著獨特的優勢。

一般來講, 中醫治腎結石多採用清熱利濕, 滌石通淋的方法, 即通過藥物的利尿作用, 增加尿流量, 促進輸尿管蠕動, 有利於結石的排出。 腎病專家張琪教授指出, 這一治法的作用受到一定的制約, 對於結石停留于上尿路, 特別是腎盞較高部位, 體積較大者效果就會不明顯。 國醫大師張琪認為:"凡結石停留必使氣血阻遏,

而結石之排出又必賴氣血之宣通以推動之。 "張教授總結精煉出驗方--消堅排石湯, 臨床療效非常顯著。

【組成】金錢草50克, 三棱15克, 莪術15克, 雞內金15克, 丹參20克, 赤芍15克, 紅花15克, 丹皮15克, 瞿麥20克, 扁蓄20克, 滑石20克, 車前子15克, 桃仁15克。

【用法】水煎, 每日1劑, 早晚溫服。

金錢草清熱解毒、利尿排石, 同時能活血化淤, 為治療尿路結石首選;三棱、莪術、雞內金破積軟堅行氣;赤芍、丹皮、丹參、桃仁、紅花活血化淤、散痛消腫, 再配以扁蓄、瞿麥、滑石、車前子利濕清熱;諸藥相伍, 共奏溶石排石之效。

另外, 患病時間長了, 會導致正氣虧虛, 所以應扶正與驅邪兼顧, 腎氣虛者可以加入熟地、枸杞子、山藥、菟絲子等;腎陽不足者, 加入肉桂、附子、茴香等;兼有氣虛者,

可以適當配合黨參、黃芪。 張教授曾治一腎結石患者, 經用一般排石藥物治療無效, 後發現患者面色萎黃、氣短易倦等氣虛現象, 於是在消堅排石湯中加入黃芪30克, 黨參20克, 服藥30劑, 結石隨小便排出。

腎結石並不是成年人的專利, 很多嬰幼兒也患上了結石。 對於家長來說, 及時發現、及時治療是最關鍵的。 小兒腎結石發病早期, 大一點的孩子往往訴說腰或腹股溝疼痛, 不會訴說的小孩則表現為哭鬧、顏面蒼白、出冷汗。 可出現排尿不暢、尿淋漓、尿中斷、排尿困難, 甚至血尿, 部分伴有嘔吐、腹瀉, 如併發尿路感染, 則以全身症狀就診, 如低熱、食欲不振、消瘦、生長發育遲滯等。 尿檢查有多數白細胞, 偶爾可見以急性無尿為首發病例。

另外, B超是簡單易行的檢查方式, 能及時發現腎結石。

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