趙某，
女，
已婚，
2010年9月13日就診。
2008年剖腹產手術後，
由於產後護理不周受冷，
導致關節酸痛、麻木，
腰背痛至今。
現翻身諸症加重，
腹脹，
脈沉無力，
舌淡苔白。
證屬產後真元大損，
氣營兩虛，
治宜益氣養血，
溫通經絡。
處方：黃芪15克，
黨參15克，
當歸15克，
地龍10克，
雞血藤20克，
忍冬藤20克，
威靈仙10克，
路路通20克，
絲瓜絡10克，
桑寄生10克，
炒杜仲15克，
巴戟天10克，
羌獨活各10克，
薑黃12克，
細辛3克，
川斷18克，
狗脊20克，
梔子10克，
槁本10克，
木瓜20克。
7劑，
水煎服。
以該方為主加減兩月後見好。
按：產後身痛，
俗稱“產後風”或“產後關節痛”，
亦稱“產後痛風”。
關於此病的論述，
最早見於《經效產寶》，
書中曰：“產後中風，
身體酸痛，
四肢羹弱不遂。
”現指產褥期間出現肢體關節酸楚，
疼痛，
麻木，
重著的病症。
婦人因產時失血，
耗氣，
致使產後氣血虛弱，
四肢百骸、經脈關節失之濡養。
《金匱要略》曰：“新產血虛，
多汗出，
喜中風。
”產後衛氣失固，
風寒濕邪，
乘虛而入，
正虛又無力托出，
故邪郁於經絡關節，
以致周身關節疼痛。
故《校注婦人良方》雲：“產後遍身痛者，
由氣虛百節開張，
血流骨節，
以致肢體沉重不利，
筋脈引急。
”胞宮系於腎，
產時傷胞損腎，
故針對女子產後身痛，
田淑霄常以扶正祛邪，
補腎益氣養血之法治療。
《沈氏女科輯要箋正》雲：“此證多血虛，
宜滋養，
或有風寒濕三氣雜至之痹，
則養血為主，
稍參宣絡，
不可峻投風藥。
”《丹溪心法》有“產後無得令虛，
當大補氣血為先，
雖有雜證，
以末治之”。
該方以黃芪、黨參、當歸補其氣血，
取當歸補血湯之意。
配黨參大補脾胃之氣，
蓋產後陰陽俱虛，
營衛氣血不足，
用黨參、黃芪寓“有形之血不能自生，
生於無形之氣故”之意，
益氣固表，
大補脾胃之氣，
使氣血充沛，
氣順血和，
滋後天以養機體。
“婦人以腎系胞，
產則勞傷腎氣”，
腰為腎之府，
腎虛腰失所養而見腰痛，
配以桑寄生、川斷、狗脊以補腎益精，
強腰壯骨。
木瓜治療腰膝關節酸重疼痛,《本草新編》曰：“木瓜……乃入肝益筋之品，
養血衛腳之味。
”《本草拾遺》：“木瓜，
下冷氣，
強筋骨。
”地龍、羌活、獨活、雞血藤、忍冬藤、威靈仙、路路通、絲瓜絡祛風濕，
利關節，
通經止痛，
薑黃、細辛、溫經通絡，
槁本辛溫以開腠理使邪有出路，
梔子反佐諸藥辛溫燥烈傷陰。
