【概述】
多見於兒童， 女性多於男性。 創傷性髕骨脫位合併股骨外髁骨折， 多由處理不當而引起。 多數是患者膝關節局部結構發育異常， 經輕微的外傷引起。 而局部結構發育異常者， 有膝外側軟組織攣縮;髕韌帶附著點偏外側;股外側肌止點異常;髕骨發育小而偏平;股骨髁間凹淺外髁發育不良;膝外翻畸形等。
【治療措施】
習慣性髕骨脫位的治療， 年齡越小效果越好。 不僅能解決脫位問題， 還可避免繼發畸形。 如果治療較晚， 全出現髖、膝關節繼發屈曲、腰前凸加大等畸形。 甚至膝關節骨性關節炎， 影響工作與生活。
實踐證明手術治療， 能取得明顯的效果。 手術方法很多， 歸納起來有以下幾種。
(一)軟組織手術， 包括：
1.膝內側肌膜、關節囊、股四頭肌擴張部分緊縮縫合術。
2.肌膜移位術(Campbell)， 內側肌膜、肌肉帶蒂移位術(Krougius)。
3.肌腱移位術， 將內側膕繩肌移位， 加強肌回頭肌內側力量。
(二)股骨下端手術 對股下端內旋、膝內翻以及股骨外髁發育不良者， 分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術(Albee)。
(三)髕韌帶移位術(Houser)在兒童做半側髕韌帶移位術(Goldthwait)。
(四)髕股關節成形術 修整髕骨外形， 加深股骨髁凹， 將周圍軟組織墊於其間。
孟繼懋提出， 習慣性髕骨脫位， 局部結構發育畸形各有不同， 不是某一種手術能解決。 應根據不同的畸形， 採用綜合手術治療。 並倡用股內側肌移位加強內側牽拉力量。
2.將膝內側關節緊縮縫合並將股內側肌止點移到髕骨外側。
3.根據具體情況做Houser手術或Goldthwait手術。
【臨床表現】
膝關節不明顯的外傷， 或股四頭肌強烈收縮， 即可引起脫位。 多數患者經常脫位， 在屈膝時髖骨脫於股骨外髁外側， 伸膝時自然復位。 股四頭肌萎縮， 伸膝無力， 易摔跤。 但無明顯的疼痛。
