用藥不當或造成溶血性貧血

由於人體內紅細胞受到破壞的速度加快、骨髓造血功能相對較低而發生的貧血被稱為溶血性貧血。 急性的溶血性貧血患者可出現腰酸背痛、氣促、乏力、寒戰、高熱、面色蒼白、煩躁、噁心、嘔吐、腹痛、蛋白尿等症狀;慢性的溶血性貧血患者可出現不同程度的黃疸、肝脾腫大、膽結石等。 嚴重可引發其他血液病。

在臨床上， 可引起溶血性貧血的藥物主要分為兩類：

1、可引起免疫性溶血性貧血的藥物

此類藥物主要包括抗心律失常藥中的奎尼丁， 解熱鎮痛藥中的保泰松、非那西丁、吲哚美辛， 抗結核藥中的異煙肼、對氨基水楊酸鈉，

抗瘧藥中的奎寧， 降糖藥物中的甲苯磺丁脲、氯磺丙脲， 抗高血壓藥中的甲基多巴， 抗癲癇藥中的苯妥英鈉， 抗精神失常藥中的氯丙嗪， 抗生素中的青黴素、氨苄青黴素、羧苄青黴素、鏈黴素、頭孢菌素類藥物和磺胺類藥中的磺胺二甲嘧啶等。 患者在應用上述藥物時， 其體內會出現針對自身紅細胞的抗體， 這種抗體能破壞、溶解紅細胞， 進而引起貧血。

2、可誘發有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷的人出現溶血性貧血的藥物

此類藥物主要包括抗瘧藥中的伯氨喹啉、奎寧、阿的平， 抗生素中的磺胺類藥物、氯黴素及呋喃類藥物， 解熱鎮痛藥中的乙醯水楊酸， 抗痛風藥中的丙磺舒， 促凝血藥中的維生素K， 抗心律失常藥中的奎尼丁，

解毒藥中的美藍等。 其中以伯氨喹啉導致溶血的作用最強。 此外， 有上述缺陷的患者在食用蠶豆後也可能會發生溶血性貧血。

99藥劑師溫馨提醒， 溶血性貧血品勢在飲食上更要注意吃補血的食物， 如豬肝， 多吃動物肝臟， 豆製品， 以及新鮮的水果蔬菜。