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腦部疾病也會引起胃出血

患腦出血, 發病後不久, 又發生了急性胃腸道出血(有大量柏油樣便排出), 而病人平時並無胃腸道疾病。 患者的家屬對此感到很迷惑。

其實, 不僅是腦出血, 但凡顱腦疾病, 如腦梗塞、腦栓塞、腦腫瘤、腦創傷、腦炎、腦內壓增高和腦組織缺氧等, 均可引起胃出血。 醫學上稱此為“腦胃綜合征”, 或“應激性潰瘍”。

預防腦胃綜合徵發生往往重於治療。 因此, 患腦病後預防胃出血的措施有:

一、積極治療原發病因 急性胃出血發生在腦病的基礎上, 腦病越重, 胃出血發病率也越高, 故積極治療腦病使其病情減輕, 可避免胃出血。

二、應用制酸劑、抑酸劑和胃粘膜保護劑 已患腦病者, 在未發生腦胃綜合征前, 應選用洛賽克、雷尼替丁、法莫替丁、甲氰咪胍、胃舒平、氧化鎂和氫氧化鋁, 以及硫糖鋁、生胃酮、胃膜素和猴菇菌片等, 以預防胃潰瘍的形成。

三、應用止嘔靈 止嘔靈是中樞神經調節劑, 對腦胃綜合征有預防作用。 方法:50mg至300mg/日, 口服或肌注。

四、保持充足的營養 良好的營養可維持蛋白質代謝平衡, 可減輕應激反應, 在預防腦胃綜合征的發生上有重要意義。

五、應用維生素A 維生素A有促進胃粘膜再生和保護胃粘膜的作用, 故大劑量肌注維生素A, 有助於預防腦胃綜合征的發生。

六、應用五肽胃泌素和表皮生長因數 五肽胃泌素和表皮生長因數對胃粘膜有保護作用。

應用這兩種藥物, 腦胃綜合征的發生可大為減少

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