1、無症狀或症狀較輕的嬰幼兒預後較好。 因結石的特點是鬆散或泥沙樣, 結石直徑小於4毫米時, 家長通過給嬰幼兒多飲水。 勤排尿等方法.結石可自行排出, 儘量不麻醉、不手術, 以減少手術併發症和後遺症的發生。
2、密切觀察嬰幼兒, 如出現不明原因的哭鬧、嘔吐、發熱、尿液混濁、血尿、少尿或無尿等現象, 應立即到醫院就診。
3、如果情況不太嚴重, 可採用內科保守治療, 即通過補液、鹼化尿液, 促進結石的排出, 糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。 保守治療過程中密切檢測尿常規、血生化、腎功能, 複查B超(尤其注意腎盂、輸尿管擴張程度和結石形態與位置的變化)。
4、如果患兒的狀況較為嚴重, 已經合併急性腎衰竭, 那麼, 首先應糾正高血鉀等危及生命的情況, 如應用碳酸氫鈉及胰島素。 如條件具備, 儘早採取血液淨化、腹膜透析等方法, 必要時外科干預解除結石梗阻。
5、經內科保守治療結石形態和位置無改變, 並且腎積水及腎損害加重, 或出現腎衰竭而沒有條件進行血液淨化或腹膜透析時, 可手術解除梗阻。 可選擇膀胱鏡逆行輸尿管插管引流、經皮腎造瘺引流、手術切開取石、經皮腎鏡取石等。 因結石較為鬆散, 尿酸成分為主, 病人為嬰幼兒, 體外震波碎石有較大的局限性,