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如何區別診斷肩周炎與肩關節脫位

肩周炎是一種慢性的肩部軟組織的退行性炎症, 早期以劇烈疼痛為主, 中晚期以功能障礙為主。 而肩關節脫位則多有急性損傷史, 如過力或突發暴力的牽拉及衝撞, 跌倒時手掌和肘部著地, 由於突然的暴力沿肱骨向上衝擊, 使肱骨頭脫離關節盂。

肩周炎與肩關節脫位均有肩部的劇烈疼痛和肩關節功能明顯受限。 但肩周炎是一種慢性的肩部軟組織的退行性炎症, 早期以劇烈疼痛為主, 中晚期以功能障礙為主。 而肩關節脫位則多有急性損傷史, 如過力或突發暴力的牽拉及衝撞, 跌倒時手掌和肘部著地,

由於突然的暴力沿肱骨向上衝擊, 使肱骨頭脫離關節盂。

肩關節脫位臨床表現為突發暴力損傷後, 即刻出現肩部劇烈疼痛, 同時伴發關節活動明顯受限。 查體可見肱骨頭移位後, 原有的關節盂處空虛, 三角肌塌陷, 使肩關節處形成方角, 稱為方肩畸形。 此時還可在鎖骨下或喙突下, 或腋窩處摸到肱骨頭。 X線片可明確顯示脫位的類型和位置。

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