如何預防和治療鼓膜外傷

在門診常常會遇到鼓膜外傷的病人。 鼓膜外傷多因直接或間接的外力損傷所致， 可分為：器械傷， 如火柴杆、棉枝挖耳刺傷鼓膜；醫源性損傷， 如取耵聹、外耳道異物等；壓力傷：如掌擊耳部、放鞭炮、跳水及潛水等；其它尚有顳骨縱行骨折等直接引起。

小孩的模仿能力強， 常常會學著大人用小東西挖耳， 一不小心就會戳傷引起出血。 若遇到這種情況應立即到醫院就診， 用75%酒精或4%硼酸酒精清潔外耳道， 取出外耳道內的污垢及血痂， 若鼓膜已損傷， 以消毒棉球置於外耳道口， 保持外耳道乾燥和清潔。 同時，

不能用力擤鼻， 耳內嚴禁滴藥， 不可進水， 以免造成細菌感染， 必要時可以全身應用抗菌素。 若無繼發感染， 絕大多數鼓膜穿孔可以在傷後4~12周自行癒合。 對於經久不愈的鼓膜穿孔， 可擇期作鼓膜修補術。

小兒鼓膜外傷的發生， 多半是由於家長或幼教人員對此病的認識不足， 警惕性不高造成。 在日常生活中， 有些父母喜歡給兒童掏耳朵， 其實這是一種很不好的習慣。 因為兒童的外耳道皮膚十分嬌嫩， 在靠近耳道口的皮膚還分佈著很多皮脂腺和毛囊等， 如果經常掏耳， 很容易損傷外耳道皮膚， 造成細菌侵入， 引起感染， 嚴重的還會產生癤腫， 引起發燒、耳痛、聽力下降等不適症狀。 防止鼓膜器械傷害， 預防是關鍵。 應該禁用火柴杆、髮卡等銳器挖耳，

家長尤其不應該當著小孩的面挖耳， 以防小孩模仿。 要使小孩養成良好的生活習慣， 應該從家長及老師身上做起。 家長不應該讓不懂事的小孩接觸任何尖銳物體， 儘量避免讓小孩接近爆破性場面， 如遇打炮、放鞭炮等情況， 可用棉花或手指塞耳， 家長不應掌擊小孩耳部， 也應教育孩子不能用尖銳玩具攻擊他人。