症狀與體征
1.便秘伴劇烈腹痛、腹脹及嘔吐等症狀, 常提示為急性便秘, 應考慮有腸梗阻的可能。 腸梗阻時, 腹部聽診多可聞及腸鳴音亢進或聞及呈高調的金屬音, 至晚期可發生腸麻痹。
2.便秘伴腹部包塊, 可能為結腸腫瘤、腹腔內腫瘤壓迫結腸、腸結核、克羅恩病(Crohn病)或腫大的淋巴結等。 左下腹捫及活動度較大的索條狀或臘腸狀腸管時, 應疑及是乙狀結腸痙攣。
3.便秘與腹瀉交替並有臍周或中、下腹部隱痛時, 多提示為腸結核或腹腔內結核、克羅恩病、慢性潰瘍性結腸炎或腸易激綜合征等病變。
4.下腹部或直腸、肛門內脹痛不適,
不同類型的便秘:
原發性便秘:是指無器質性疾病存在而引起的便秘, 功能性便秘、單純性便秘和特發性便秘均屬原發性便秘。
繼發性便秘:凡是在患有器質性病變或疾病的基礎上出現的便秘, 就稱為繼發性便秘, 又叫做症狀性便秘。
一時性便秘:可能是因為旅行、搬家等生活環境改變或精神緊張、煩惱所暫時引起的便秘, 或者由於食量減少, 胃或結腸的排便反射不夠充分引起。
頑固性便秘:是由於先天結、直腸解剖結構變異而在不同年齡段逐漸產生排便困難的一類疾病。