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專家全面解析:何為小兒“耳屎”

 

耵聹具有保護外耳道皮膚及粘附外來異物(灰塵、昆蟲等)的作用, 正常情況下幹性片狀耵聹, 只輕輕附著於外耳道皮膚上, 在咀嚼。 說話、張口時, 由於下頜關節的運動, 就會不斷脫落排出耳道外, 所以不必擔心可恥的堵塞。
當耵聹腺受刺激或耵聹排出受阻時就會產生所謂的栓塞。 上面說的油耳, 就是這種例子, 油性耵聹往往形成褐色塊狀凝聚物, 最容易造成栓塞。 外耳道炎、化膿性中耳炎等炎症刺激可使耵聹腺分泌增多, 並與炎症產物如上皮脫屑、炎性分泌物混合而成為栓塊。 亂掏耳朵也會造成栓塞,

這是由於五花八門的掏耳器具如髮卡、大頭針、火柴、曲別針等刺激了叮聆的分泌。 另外, 孩子玩耍時把異物塞入外耳, 不但刺激叮聆分泌也阻塞了盯聆的出路。
耵聹聆栓塞外耳道後, 如果它較小, 與外耳道之間尚有縫隙, 不會有明顯的症狀。 病兒有時主訴耳朵不適。 如果叮聆較大, 會起到隔聲的作用, 病兒會出現聽力減低。 有時耵聹雖小, 但掉入外耳道深部, 壓迫鼓膜時, 還會引起眩暈、耳嗚。 耵聹刺激外耳道後壁的迷走神經, 能引起反射性咳嗽。 洗澡或游泳時外耳進水, 使耵聹栓子膨脹, 完全封閉了外耳道。 就會發生突發性耳聾。 遇水膨脹的耵聹栓子刺激外耳道皮膚, 可誘發炎症, 甚至造成外耳道皮膚糜爛。 病兒可發熱、頭痛、耳痛。

家庭護理要點
1.游泳之前最好由醫生檢查一下, 先把耵聹屑取出, 以防進水後形成栓塞。
2.保持外耳道清潔是防止耵聹栓塞的首要條件。 如果有耵聹屑, 感覺外耳道發癢, 可用棉簽沾醫用酒精輕輕擦拭, 這樣不但止癢而且有消毒防止感染的作用。
3.較小的耵聹, 用特製的耵聹鉤或用鈍匙輕輕取出。 大的耵聹、或孩子不合作, 可先滴幾天特製的耵聹水(一般點3天, 每天4~5次, 每次3~4滴)待那耵聹泡軟, 粉碎後, 再用生理鹽水沖洗即可。
4.一旦耵聹誘發了炎症, 應先積極消炎, 並儘快取出栓塞, 以防引流不暢, 致使炎症向內擴散。

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