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微量元素缺乏與免疫功能低下

微量元素在體內含量微少, 但卻有極為重要的功能, 小兒處於不斷生長發育中, 相對對微量元素的需求比成人更多, 如果微量元素缺乏則易引起免疫功能損傷, 反復呼吸道感染的患兒中, 30%伴有不同程度免疫功能低下, 其中多數存在亞臨床鋅或鐵缺乏。 一百多種金屬酶需要鋅的存在才能發揮其生物活性, 鋅缺乏引起的免疫功能低下包括T細胞功能障礙和吞噬細胞功能異常, 反復感染為鋅缺乏症的主要表現。 因此, 鋅測定作為反復感染患兒的過篩試驗。 補充鋅2-3周後免疫功能即可恢復正常,

鐵缺乏屬世界範圍的兒童常見病, 現已明確的亞臨床鐵缺乏症可引起的免疫功能障礙主要影響T細胞, 包括遲發皮膚過敏反應和淋巴細胞增殖反應減弱, IL-6、IL-4活性下降。

此外, 中性粒細胞殺菌能力, 化學發光和四唑氮藍試驗下降, 口服硫酸亞鐵或枸櫞酸鐵胺治療1~2周後免疫功能開始恢復正常, 但不宜過早停藥, 至少持續4周以上, 以保證體內鐵儲備達到足夠水準。 銅、鎂、鈣、鈷和碘缺乏在動物模型中均證實存在不同程度的免疫功能低下, 因此, 若能提高警惕, 及時補充患兒所需微量元素, 對提高患兒免疫功能, 減少小兒感染性疾病的發生, 保證其健康成長具有重要意義。

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